春捂秋冻？并非人人都合适

俗话说，“春捂秋冻，不生杂病”，实际情况是否如此？对此，南京市中医院内分泌科主任冉颖卓提醒，“秋冻”并非适合所有人，糖尿病、高血压等心脑血管病高危人群要警惕，此外颈部、腹部、脚部等处不宜“秋冻”。

糖尿病人盲目秋冻惹险情

进入深秋，天气渐渐转凉，但晨起锻炼的老人依旧不少，因张老伯坚信“春捂秋冻，不生杂病”之说，故虽已进入秋凉，但张老伯穿着依旧单薄。一天清晨，张老伯在公园里晨练，练着练着，突然瘫倒在地，在旁一起锻炼的邻居中，有人知道他有糖尿病，猜测是犯了低血糖（糖尿病人空腹锻炼易发低血糖），赶忙给他吃了糖果送到医院就诊。接诊的冉颖卓主任经过仔细的诊疗，查阅了头颅ct报告后，得出“脑血管意外”的初步诊断，张老伯晕倒的原因是不适当的秋冻。

冉颖卓提醒：最近天气转冷，类似的病人近期有增多趋势。据了解，张老伯今年已六十开外，发现糖尿病已有五六年了。他听说锻炼对降低血糖有好处，便坚持每天晨练，他又听说，秋天有意识地进行耐寒锻炼，可改善免疫力而少生病。于是，即使这几天清晨气温较低，也是一身短衣短裤打扮。

“春捂秋冻”并非适合所有人

冉主任介绍：“春捂秋冻”，是有一定道理的。但其中的刻意“秋冻”不适合糖尿病人，特别是在相对高温转入突然变冷的秋季。因疾病的特点，糖尿病人并不适合在天气转凉时刻意不添加衣物来锻炼御寒能力。糖尿病患者常合并有周围血管神经病变。导致微循环障碍，本身局部供血就较差，如果骤然受到冷空气刺激，很容易发生血管痉挛，使血流量进一步减少，易引起组织坏死和糖尿病足，再加上糖尿病和心脑血管疾病又是一对“难兄难弟”，常常合并伴发，冷空气的刺激就更容易诱发心肌梗死和中风等恶性事件，张老伯的发病就是这个原因。

秋冬季锻炼要找准时机

进入秋冬过渡季节，天气转凉，需要补充食物来提高身体的热量，抵御寒冷，此时身体代谢较为旺盛，会不知不觉多吃食物，对糖尿病人来说，血糖相对较难控制，如果再盲目地进行秋冻，容易加重并发症的发生。这就不难解释，最近天气突然转凉一些医院这类病人增多的内在原因。

那么，糖尿病人是否就应完全拒绝耐寒锻炼？冉主任认为，这也不能绝对定论。毕竟，通过耐寒锻炼对抵御冬季严寒是有作用的。秋冻并不仅仅是天凉时少添衣服，最主要的还是加强耐寒锻炼。冉主任建议：糖尿病患者，特别是老年糖尿病患者可在锻炼时间上作适当调整：如不要在清晨过于寒凉的时候出去，此时身体突然受到冷空气的刺激，会导致血管痉挛；可以选择相对暖和时开始锻炼，这样，随着时间的推移，气温也在一点点变凉，有了“过渡期”，血管接受冷空气时就不容易痉挛；在运动方式上宜选择较为舒缓的全身运动，如慢跑、打太极拳等，这些运动能够充分活动开周身的血管，促进血液循环，加速新陈代谢，提高机体的免疫力，耐寒能力也就增强了。

此外，糖尿病人耐寒锻炼不要选择洗冷水浴，因为糖尿病人的感觉神经末梢不敏感，当感觉到寒冷时身体可能已经受凉过度而容易感冒。