严鹏伟：变“输血”为“造血”，让精准放疗在帕米尔高原落地生根

新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 实习生 张琳钒 通讯员 蒋雯 胥林花）2021年9月，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）放疗科严鹏伟作为江苏省第三批（第二期）“组团式”援疆医疗队中光荣的一员，来到万里之外的祖国西陲，担任新疆维吾尔族自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院的肿瘤（放疗）科援疆主任。这一年来，他以专业的知识和技术毫无保留地投入到恶性肿瘤的放射治疗和内科综合治疗上，从医疗技术、人才培养、科研教学和现代化医院建设等各方面对受援医院开展重点帮扶，以红医大爱为当地医院留下一支“带不走”的医疗队伍，让精准放疗在帕米尔高原落地生根。

精准放疗去肿瘤 填补克州多空白

手术、放疗和化疗是治疗肿瘤的三驾马车，随着医学、科技、计算机等技术的快速发展，放疗，尤其是精准放疗在肿瘤综合治疗中所起的作用也越来越大。在江苏省肿瘤医院历届援疆专家的不懈努力下，克州人民医院放疗科于去年1月成立，这也是目前新疆克州唯一一个能开展放射治疗的科室，去年5月，该科室的放射治疗设备完成了装机、调试、验收和试运行，这为严鹏伟后续开展放疗相关工作提供了强有力的保证。

2021年7月，49岁的患者帕提（化名）因咳嗽、痰中带血，在克州人民医院确诊左下肺小细胞肺癌（肿瘤直径5cm），并在肿瘤科行依托泊苷联合顺铂（EP）方案全身化疗两周期。9月，江苏省第三批“组团式”援疆医疗队进疆，严鹏伟主任用最快的速度了解了相关资料，在最短的时间进入到工作状态中。他对比化疗前后影像学检查资料，经过全面评估，针对患者的病情，建议继续按EP方案给予第三、四周期化疗，对原发病灶采取“超分割”放疗，12月初该患者顺利完成整个疗程的放射治疗，后复查提示肿瘤消失，患者的咳嗽和痰中带血症状也明显改善。这是克州人民医院首例“超分割”精准放射治疗，此项技术填补了克州在该项技术上的空白。这一治疗模式的优势在于提高了肿瘤的控制率，同时，保证许多正常组织器官在放疗后较长时间内的安全。

64岁的艾先生（化名）确诊IV期胃癌一年余，经化疗和靶向治疗控制病情稳定，今年1月新发现脑转移病灶，直径为2cm。适逢春节期间，严鹏伟回南京与家人团圆，在知晓病人情况后，他通过远程靶区勾画平台，在南京完成了艾先生的颅脑CT定位图像与MRI图像融合、靶区勾画、处方制定与计划评估，患者1月下旬接受脑部放疗，这是克州首例脑部立体定向放射治疗（SBRT）。患者在两周内即完成了治疗计划。3月返院复查时，颅脑MRI提示肿瘤病灶完全消失。

严鹏伟援疆近一年来，实现了克州地区例超分割放疗和立体定向放疗技术零的突破，并完成了克州地区的首例胸腺癌、首例滤泡淋巴瘤、首例肛管癌和首例胶质瘤的精准放疗。放疗中心共完成恶性肿瘤放疗近800人次，照射近5000野，单日放射治疗人数超过25人，绝大多数经治患者达到影像学或临床症状的明显缓解，填补了克州人民医院肿瘤治疗的多项空白。

个体治疗有针对 心系患者谱大爱

92岁的于奶奶（化名）2021年10月确诊为食管癌，因高龄无法耐受全麻手术，后出院。出院后不久，食管肿瘤持续增长堵塞管腔，老人家不仅难以吞咽食物，连喝水下咽都非常困难，2022年2月，由家人推着轮椅来到严鹏伟处就医。严主任很快为她制定了个体化放疗方案，在治疗肿瘤的同时，最大程度地减少放疗的副反应。2022年4月，放射治疗计划近结束时，老奶奶已经可以进食软饭、面条，自行走路上下楼接受放疗。出院那天，握着严鹏伟的手，眼含热泪的老奶奶和入院时的模样已判若两人。这样的“个体化治疗”并非个例。身为放疗科的医生，他经常借助江苏省肿瘤医院这个大后方的支持，坚持每周与江苏省肿瘤医院内科专家远程会诊，协同后方医院化疗科专家开展线上多学科会诊，共同为中晚期肿瘤患者量身定做最适宜的治疗方案。已完成超百例患者的远程会诊，为近400人次患者提供了个体化的治疗方案。

在克州人民医院其他同事的眼中，严鹏伟是一个典型的“工作狂”，他的办公室永远是最早一个开门的，也是晚上最后一个灭灯的，正是这份对待工作的“狂热”，让他拯救了一个又一个生命，打破了一个又一个常规。

2021年11月8日，所有人都习以为常的普通工作日，在放疗科的某一病房，却传来了温馨的生日快乐歌。原来那天是患者古丽（化名）的生日，古丽是一个可爱的维吾尔族姑娘，年仅20岁不幸患上了肩关节恶性肿瘤。在严鹏伟的组织下，科室全体医护人员、安宁疗护小组成员为可爱的小姑娘送上了生日祝福。疾病无情，人间有爱，个体化的治疗对严鹏伟来说不仅是一个个治疗方案，还包含了对待不同患者的关爱、关心，只有心系患者，才能真正在治疗患者身体的同时，为他们的内心送上汲汲暖流。

多措并举传帮带 授人以渔惠民生

援疆期间，严鹏伟不仅为克州地区带来了技术上的突破，同时还聚焦人才培养和科研教学。入疆仅半月，他便与当地优秀医生结成师徒对子，开展“传帮带”、“师带徒”工作，在临床工作中重点培养。放疗科作为克州人民医院一个年轻的科室，成立运行时间较短，科内医生平均年龄较低，但他们充满了活力和朝气。严鹏伟不遗余力地分享自己在肿瘤放疗专业的学习经验和成长轨迹，与科室共同参与多个线上或线下讨论，加强与江苏省肿瘤医院的沟通与交流，提升克州人民医院在专业领域的影响力，激发年轻医生做学术研究的热情，为临床科研寻找合适的切入点，梳理出清晰的研究思路。

授人以鱼不如授人以渔，在今年全国肿瘤防治宣传周期间，严鹏伟牵头策划组织了江苏省肿瘤医院和新疆克州人民医院多部门开展了丰富多彩的活动，涵盖面向医护的苏克专题讲堂，面向病患的科普沙龙和义诊宣教，走入社区的医疗服务，及接受新疆新闻广播《新疆名医堂》栏目专访等，均起到良好的效果。

用严鹏伟的话来说，他个人的援疆经历总会结束，但他要为克州留下一支“带不走的队伍”，从此往后的克州人民不再视肿瘤治疗为高不可攀的难题，即使身在遥远的边疆，也能享受和一线城市的三甲医院同样的治疗水平。

10个月来，严鹏伟牵头完成新疆克州人民医院肿瘤科日间病房和抗肿瘤综合门诊的建设，积极参与新疆克州人民医院的智慧医疗和5G互联网医院的工作，开展“挂号在克州看病在江苏”活动，真正做到了多措并举，带领克州人民医院在现代化医院建设的道路上稳步前进。

“我诊治过的患友们、外出义诊接待的老乡们，他们的朴实、热情、豁达和坚韧的品质也令我深受感动。不知不觉间，我早已克服气候不适、环境艰苦、语言不通等影响，将克州当作自己的第二故乡。”严鹏伟说，在新疆的这些日子，对他来说是人生经历的一次刷新，10个多月以来，严鹏伟先后获得“吴登云式”援疆干部人才先进个人、江苏省肿瘤医院对口支援先进工作者、新疆克州人民医院2022年度五一劳动节“最美奋斗者”等荣誉，他说未来将继续不辱使命，用心用情用力为援助医院既“输血”又“造血”，为推动边疆地区肿瘤防治事业的发展做出更大的贡献。