2022最美医生丨高琪：一生只为防一病

编者按 在第五个“中国医师节”到来之际，中共中央宣传部、国家卫生健康委联合发布了10名2022年“最美医生”的先进事迹，向广大医疗卫生工作者致以崇高敬意。他们是医者的典范，书写着护佑生命的动人篇章，他们奋斗在卫生健康事业的不同领域，全心全意为人民健康服务，生动诠释了敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的精神。江苏省血吸虫病防治研究所研究员高琪榜上有名，今年70岁的他，一生都在为消除疟疾而努力。医师节前，我们专程采访了高琪，从他的故事中领略中国人战胜疟疾的历程。

说到疟疾，很多人对这个疾病已有些陌生。但它曾是我国流行历史最久远、影响范围最广、危害最严重的传染病之一。经过几代疟防人的不懈努力，直到2020年，我国实现了消除疟疾的目标，并于2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证，终结了疟疾在我国肆虐数千年的历史。

在众多疟防人中，有这样一位江苏人，他扎根疟疾防治及科研一线逾40年，主持制定多项疟疾防治国家和行业标准，走遍全国各地指导重症恶性疟救治、赴20多个疟疾流行国家指导疟疾控制和技术培训，他就是2022年全国“最美医生”，江苏省寄生虫病研究所原所长、研究员高琪。

不畏艰难 扎根国土

历史上，疟疾是最为凶险的传染病之一，染上疟疾，死亡率极高。我国曾是疟疾流行严重国家，年发病人数曾超过3000万。高琪说：“1983年，我从学校毕业时全国仍有300万病例，我当时就有个梦想，要把这个数字降到零，这成了我奋斗的目标。”

作为从事疟疾现场防治的专家，高琪长期在农村地区从事疟疾防治工作，深入边远贫困乡村进行调查研究，经常是晴天一脸灰，雨天一身泥。每年夏天疟疾流行季，他都会深入乡村蹲点，白天到田头、村边挨家挨户进行疟情调查，夜里通宵达旦，在农民坑头甚至猪圈捕捉蚊子、研究蚊子种类、密度和生态习性，并以自己身体作诱饵进行蚊媒监测，以观察蚊子的活动情况和叮咬高峰。有一次，他一夜就捕捉了200多只吸血蚊子标本，身上也因被蚊虫叮咬，过敏红肿。

蚊子，是传播疟疾的主要媒介，40多年的研究，使高琪对蚊子了如指掌。有人说，“蚊子只要从他面前飞过，他就能判断是雌还是雄，是什么品种。”在江苏省血防所，经他指导建立的养蚊室蚊种传代已达600多代。

高琪采用新的按蚊基因鉴别技术，首次在中国以外发现嗜人按蚊的存在，打破了嗜人按蚊仅存在于我国的传统观点；采用新的抗药性恶性疟基因鉴别技术，为排除我国首例报告的“埃博拉病毒出血热”提供了关键的实验室诊断依据。

2010年以来，高琪全程参与国家消除疟疾行动计划的制订和实施。高琪和专家团队结合疟原虫特性，总结出了以“线索追踪，清点拔源”为核心的“1-3-7”消除疟疾新策略，并自2013年起在全国推广，2015年成为国家消除疟疾策略。目前，该策略已被世卫组织作为消除疟疾的“中国方案”纳入消除疟疾技术指南向全球推广应用，已有亚洲、非洲和南美洲等的多个疟疾流行国家将其作为本国消除疟疾策略。

2020年11月，中国向世卫组织提交消除疟疾认证申请，高琪全程参与材料起草和提交、世卫组织考核等过程，逐章逐节对申请报告提出撰写建议，对关键章节逐字逐句修改。

最终，2021年6月30日，中国正式获得世卫组织消除疟疾认证。

得知这一消息的高琪激动地说：“中国有3000年疟疾流行史，年发病病例数曾超过3000万，经过几代人几十年不懈努力，实现了从3000万到零。我感到非常激动，也非常自豪。”

援外抗疟 心怀天下

作为我国公共卫生领域为数不多的重症疟疾救治专家，高琪多次受卫生部委派赴内蒙、宁夏、广西、四川等省指导重症恶性疟救治，成功挽救超过300位恶性疟危重病人的生命。同时，通过经验交流和学术讲座等形式，讲解重症疟疾致病机理、并发症原因和新型青蒿素类药物特点和使用规范，提高了当地临床医生的重症疟疾诊治技能。

在高琪看来，一个人成为专家并不值得骄傲，能培养和指导更多的人成为专家才更有意义。近年来，在全国疟疾总体疫情逐年下降、输入性疟疾发病及死亡病例却逐年增加的情况下，他更是格外注重在各种公开场合宣传和介绍疟疾防治知识，致力于提升全社会特别是各级医疗人员对疟疾防治的认识和专业水平。

目前，中国的疟疾防治已经从控制走向消除，但在一些国家，特别是非洲地区国家，疟疾依然严重威胁着当地人生命。高琪说：“对非洲有关人员进行抗疟培训，是有效控制非洲疟情的重要途径。对非培训一定要真诚、用心、有特色。”他始终以科学、严谨、细致的态度认真组织教学，受到所在国及受训学员一致称赞。

2002年，他赴马达加斯加、肯尼亚和喀麦隆，为非洲35个国家卫生部官员进行疟疾防治培训。2006年，高琪前往非洲，对我国首个援非疟疾防治中心的建设进行技术指导。他指挥工人铺设管道、安装水槽、购买家具、配置仪器，并亲自安装调试电脑，测试实验数据。经过连续多日的紧张工作，援非抗疟实验室的室内建设终于完成。至今，高琪已累计培训来自50多个国家的1700多名学员，先后赴20余个疟疾流行国家进行技术培训并指导援非疟疾防治中心建设。如今，每逢他到非洲国家，总会有来华培训归国后的“学生”，老远便大叫着“Professor Gao”，向他致意。

医者仁心 一往无前

身为公共卫生人员，高琪虽然不是临床医生，但在疟疾救治方面，他是一位值得信赖的“名医”，尤其是在重症恶性疟的诊断与救治方面，更是国内的权威。

高琪曾多次受卫生部派遣赴边远地区抢救恶性疟危重病人。2005年西藏林芝突发疟疾疫情，高琪受命率专家组赶赴西藏，在疫情处置过程中，他不顾高原反应夜以继日工作，首次证实在西藏存在恶性疟疾传播，并通过走访调查为西藏的疟疾防治提供了关键性的流行病学资料。

2010年，宁夏一批出国务工人员归国后，大部分人出现发烧高热症状，当地医疗机构诊断怀疑为恶性疟疾并向上级卫生部门求助，接到卫生部通知后，高琪立即赶赴宁夏，指导救治组科学制定救治方案，根据病人病情变化不断调整方案。高琪还迅速组织开展流行病学调查和疫源地调查，及时获知该批工人中不少人在国外有感染疟疾的经历，于是立即采取相关措施，有效防止了疫情的扩散和蔓延。

2011年4月25日，高琪接到无锡市疾控中心电话，无锡市人民医院收治的一例外籍重症恶性疟疾患儿病情危急，患者父母已考虑放弃治疗。接到电话后，高琪立即携带特效抗疟药物赶赴医院指导抢救。这位来自莫桑比克的患者只有两岁多，病情严重，高琪仔细计算青蒿琥酯用量并制订了治疗方案。原本病危的患者，经过十多天治疗后痊愈出院。

2013年，高琪到了退休年龄，但为了消除疟疾这一目标，他退而不休，继续发挥余热。高琪说，“尽管我国从2016年后就没有本土疟疾病例，但每年仍有境外输入几千例。在全球，每年甚至有几十万人死于疟疾，消除疟疾永远没有松口气的那一刻。”

谈及未来奋斗方向，高琪表示，国内实现消除疟疾后，如何巩固成果、防止输入再传播是他目前最关心的事。同时，帮助其他国家抗击疟疾，这实际上也是帮我们自己。“我们要以中国消除疟疾的经验为例，以世界卫生组织的相关文件为指南，结合各国实际情况制定策略与方法，最终让各国用上真正适合本国、可用的疟疾防治策略，打造人类命运共同体。”