小时新闻云诊室专家：控“糖”看“表”

坐堂本期云诊室的浙二眼科中心王瑶副主任医师

　　宅在家中近距离用眼时间长了，眼睛干涩发炎、看东西模糊，哪些眼病不能拖？老年人如何保护眼部健康呢？本周小时新闻APP健康云诊室，聚焦错综复杂的眼底病。

　　“严重的眼底病已成为失明的最主要的原因之一，而它又十分隐匿，在中年甚至更年轻的时候就要预防哦。”浙大二院眼科中心眼底组王瑶副主任医师提醒说。

　　居家控“糖”不能忽视

　　“糖网”医保有新利好

　　坐堂本期云诊室的王瑶副主任医师，针对常见的几大眼底疾病提出一份疫情期间的指南，扫码进入小时新闻“大健康频道”即可收看咨询。

　　糖尿病患者会伴有一个很常见的眼底并发症，也就是糖尿病性视网膜病变，这是一种影响视力甚至可能致盲的眼病。这是不可逆的眼底并发症，如果能早期发现并及时治疗,可以尽可能避免疾病带来的严重视力损害。

　　疫情期间，控制血糖是广大糖友们的一门必修课，“有很多糖网患者治疗后眼底病情得到了控制，但是因为没有管住嘴，病情又反复了。”王瑶医生说。

　　糖尿病患者每年进行一次眼底筛查是必不可少的，如果确诊了“糖网”需要根据医生的建议进行定期复查。黄斑水肿是“糖网”患者视力下降的重要原因，许多患者需要定期眼内注射抗新生血管药物进行治疗，值得关注的是，今年糖尿病性黄斑水肿也被纳入医保支付的范畴。

　　因为疫情的关系，很多患者没法来医院打针治疗。那么如何在家中进行自我管理？王瑶建议，除了遵医嘱服用降糖、降压、降血脂药物外，一定要注意均衡饮食，避免一顿饱一顿饥，作息规律避免过度用眼，在家中可以保持适当运动来回走动，推荐健身操、太极拳等中低强度的运动。家属也要关心中老年人的心理健康，不要过度紧张，可通过电话、聊天软件与亲朋沟通，了解疾病知识战胜疾病。

　　学会视力表自我监测

　　眼内打针目前需住院治疗

　　通过往期眼科直播间不少老年人了解到，通过阿姆斯勒方格表可以进行自查，如果有线条弯曲变形、断裂缺失，提示有黄斑病变的可能，需要尽早到医院诊治。

　　王瑶说，确诊为渗出性老年性黄斑变性、糖网、视网膜静脉阻塞等引起的黄斑水肿等疾病，需要尽早进行眼内注射抗新生血管药物的治疗。眼内打针治疗的病人，需要定期复查。疫情期间也可以在家用视力表和方格表进行自我监测，若视物模糊、视物变形等相比之前有加重，也需要及时到医院就诊；如果病情稳定可以考虑暂缓来医院。

　　目前，浙大二院眼科中心已经恢复眼内注射手术，但因为疫情原因，打针术前需要接受新冠病毒相关检查并需要住院治疗，而不在门诊手术中进行。患者需要线上预约医生门诊，就诊后再与医生预约打针。通过互联网医院网上咨询医生相关事宜并确定复查时间。

　　如果自己在家使用眼药水，记得之前要洗干净手，有些眼药水需要冷藏，注意查看使用说明，按医嘱滴用，不同眼药水滴用应间隔5~10分钟。值得注意的是，不要因为担心眼药水不够自行减少用量。很多眼底病人不能定期来医院随访，如果有不适症状，也可在线咨询互联网医院医生，复诊配药病人也可通过该渠道咨询配药。当然，小时新闻云诊室周周不打烊，将会陆续邀请各学科的医生上线答疑。