专家科普丨警惕热射病，高温“保命”注意这几条

近日，江苏省气象台发布高温红色预警，部分城市地区的日最高气温将达到40摄氏度以上，极高的气温也给市民带来了健康隐患。新江苏传媒邀请南京市妇幼保健院重症医学科主任习丰产向大家普及热射病的相关知识，告诉大家如何预防以及一些应急处理方法。

什么是热射病？

习丰产主任解释，热射病，医学上称为重症中暑，是由于人体长时间暴露于高温高湿环境中，导致体温调节机制失衡，身体产热大于散热，从而导致机体核心体温骤升，超过40℃（104°F）以上，伴有皮肤灼烧、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍，是中暑最严重的类型。

体质弱、户外活动多、对热耐受低、排汗异常等群体都要提高警惕。老人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者等体质较弱人群以及户外活动强度较大的人群容易发生热射病。

热射病的常见症状有哪些？

体温升高：体温升高是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上。

中枢神经系统症状：中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征，早期即可出现严重损害，表现为：谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等；还可能出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害，主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。

其他症状：头痛、恶心呕吐、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。

随着热射病进展，可能并发横纹肌溶解、窦性心动过缓、消化道出血、急性呼吸窘迫综合征、肾衰竭、凝血功能障碍。

应该怎样应急处理？

习主任介绍，紧急的应对措施有：

搬移，立即脱离热环境：将患者迅速抬到通风、阴凉、干爽的地方，解开衣扣，松开或脱去衣服，把头偏向一侧，防止呕吐物阻塞气道。

降温：持续有效降温，可选择水浴、冰水擦浴、冰敷、风扇或空调等。

补水：患者有意识时，可给一些清凉饮料。如果抽搐，禁止进食水。

评估意识状态：若昏迷、极度虚弱、意识模糊、谵妄、癫痫、呼叫没有反应、呼吸心跳停止，应紧急拨打120呼救。

转运：就近就医或紧急呼叫120至医院救治，转运途中，不可中断物理降温。

如何预防热射病？

及时补充水分：可以喝糖水、盐水或凉绿豆汤、金银花茶、菊花茶等。

做好出行的防暑准备：高温天气里尽量避免外出。一定要外出时，尽量避开10时-16时左右，备好遮阳帽、太阳伞等装备。尽量多在背阴处活动或休息，避免太阳直射。

受热后禁止“快速冷却”：炎热夏天外出归来，对着空调电扇猛吹，或立即冲凉水澡，这样会使全身毛孔快速闭合，体内热量反而难以散发，还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足，使人头晕目眩。

警惕车内高温危害：注意车内高温，选择合适的停车位置，使用遮阳板，打开空调通风。特别注意不要将婴幼儿或儿童单独留在车里。

适应性训练：高温环境下锻炼应循序渐进。对于需在高温下工作的人员，应逐步增加工作强度，让身体适应。不提倡生病时户外训练及工作。

习丰产主任提醒大家，降低热射病病死率的关键在于预防。我们每个人都应关注健康，重视预防，掌握应急处理方法，防患于未然。

通讯员 史月

新华报业·新江苏记者 孙骏 实习生 孟欣荣