“云”义诊、自助改约、技术革新——这家医院智慧医疗让患者更暖心

一号难求的大专家利用“各种间隙”进行“云”义诊；启动智能预约系统，让检查时间“不冲突”；为了患者“少抽一管血”，实施技术革新……

看病难，看病烦，一直是群众关注的话题。肿瘤患者需要反复就医，更是一人看病，全家受累。近期，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）针对肿瘤患者就医中的堵点难点，充分利用信息化手段，让数据多跑路，病人少跑腿，推出一系列便捷温馨的人性化服务举措，受到了患者及家属的一致好评。

“云”义诊，解决居家患者的“大麻烦”

肿瘤患者手术、化疗、放疗回家出现不适怎么办？自己吃的食物和医生开的药有没有冲突？怎么做运动合适？天冷了要注意什么？这些医生眼里的“小问题”在群众心里都是“大麻烦”。足不出户，线上免费咨询帮助他们隔空解决。

12月，江苏省肿瘤医院开展免费咨询月活动，300多名医生上线解答问题。让人意想不到的是，冯继锋、何侠、周国仁、尹荣等平时一号难求的大专家也“上线”了。

12月5日中午，忙碌了一上午的放疗科叶劲军主任医师空闲下来，线上回复了几位患者的咨询。一位连云港的食管癌患者治疗后半年来院复查，做完检查后当天就回家了。手机上查到检查报告后，就在线上咨询了叶主任。“太贴心了，叶主任解答得非常详细，我就不用专程来南京了。”这位患者说。

还有一位患者复查肿瘤指标有点高，非常着急，叶主任告诉她，单次指标稍微升高没有诊断价值。叮嘱其一个月以后在当地复查，动态观察指标变动情况。

“医生可以根据自己的情况决定何时参加互联网咨询。前天我有3台手术，就没有安排线上咨询。昨天和今天没有手术，都给自己安排了线上咨询。市民也可以根据自己的时间段选择不同的医生。” 12月6 日，胸外科的邱宁雷主任医师回答了几位患者的问题，主要是经治的老病人，也有肺小结节未确诊的患者。“我们医院三分之二的病人来自外地，他们出院后会遇到一些具体的问题，医生利用自己的碎片化时间帮患者远程解决，大部分人就不用专程来医院了。对于其中一些严重的病人，我们会要求他们来医院面诊。”

“平时专家门诊一周只有1-2次，大专家的号很难及时预约到。线上咨询太方便了，每天都有不同的专家上线回答问题，减少了我们路上交通的费用和时间，还不需要挂号费，这样的服务真暖心！”大专家带头、全院医师免费线上咨询的举措赢得了患者纷纷点赞。

线上自助改约，门诊检查时间“我来定”

家住扬州的张先生是一位肺癌患者，手术后需要定期复诊。12月6日，女儿小张替他到江苏省肿瘤医院开检查单，他准备12月7日再来医院做检查。没想到小张刚缴费不久，手机就收到了医院的信息通知，B超、CT、心电图等检查于12月6日进行。

此时病人来不及从外地赶过来，怎么才能把预约时间都改到第二天呢？在门诊护士的帮助下，小张通过医院官微公众号程序，用了5分钟把3个检查都预约到了第二天上午的不同时间段。“预约挂号、修改检查时间都可以在线上完成。以后我们复查只要来一次就可以了，这样的流程对我们外地人太方便了！”小张感慨地说。

肿瘤病人大多需要2项以上的检查。医师开具检查单患者缴费后，医院智能预约系统会按照最早时间生成各项检查的预约时间段，但未必是病人最合适的时间。医院财务处季花处长介绍，“我们对200名门诊患者进行调查后发现，其中有60人由于与个人时间冲突、异地就诊时间不定等原因需要修改预约时间。家属需要跑不同的检查地点改时间，各检查室的峰谷时间也不同，要把几项检查都预约到一个上午或下午比较麻烦。为了让病人少跑腿，我们联合信息处开发了线上自助修改的预约程序，依托医技检查预约信息平台，完成医院信息系统与医技检查系统的无缝对接，实现就诊患者检查‘一站式预约、信息化分配、科学性检查’的服务功能。和预约挂号一样，进入程序后，会显示各检查科室的空闲时间段，病人和家属就可以结合自己的时间，选择相对集中的一个时间段完成检查。”

此次上线的自助改预约系统涵盖超声、CT、核磁、心电图、X线检查、乳腺钼靶等检查，患者和家属可以通过江苏省肿瘤医院微信公众号、院内门诊自助机更改检查时间。这项新举措，不受区域地点限制，减少了患者和家属的反复奔波，又精准满足了他们的时间需求，充分享受智慧医疗带来的便利。

实施技术革新，为了病人“少抽血”

医院的智慧化不仅体现在信息系统的更新上，还渗入到医院的每一个服务环节。

化疗病人几乎每周都要抽血，有的病人因为检验项目比较多，一次要抽好几管血。肿瘤病人本来就虚弱，且有人会伴有贫血，抽血时，检验人员心疼病人，家属也很着急。为了能让患者少抽血，检验科严枫主任带领团队实施技术革新，他们打破“一个机器一管血”的惯例，想出了“合并同类项”的办法，采取信息化+人工操作相结合的方式，让病人“少抽血”。

看似简单的少抽几管血，但对于医务工作者来说，可“费事”了。严枫主任说，一来增加了采血、检测、复核等环节的工作程序；二来也增加了医疗安全隐患。检验科根据ISO15189实验室标准，对血液样品要求进行适宜性的定期评审，计算出每种采血管最大可检测的检验项目数量；引进了标本分拣机，通过信息手段，合并同种标本类型的项目，抽血时并成一管血，减少了患者抽血的管数和抽血量；在检验时，由工作人员将同一管血分送到不同的机器。为避免人工操作出现误差，防止不同机器检验的污染等问题，科室制定了标准化操作规程文件，对员工进行培训，确保相同类型的并管标本按流程、分步骤，有序检测。

“实施并管后，基本上实现了检验项目增加，抽血量不增加，有的病人一次可以少抽2-3管血。我们做这些革新，和病人换位思考一下，哪怕少抽1毫升血也是值得的。”严枫说。

江苏省肿瘤医院副院长周国仁介绍，作为全省第一批互联网医院，江苏省肿瘤医院还开设了“云诊室”，实现了线上问诊、开具住院证、复印病历、缴费支付、报告查询、药品邮寄等功能。医院也一直在努力，为医疗服务插上“智慧”的翅膀，让患者看病更便捷、更高效、更有人文关怀。

通讯员 胥林花

新江苏·中国江苏网记者 孙骏