急性肺栓塞心跳骤停 江苏省中西医结合医院ECMO团队“抢”回生命

近期，江苏省中西医结合医院急重症医学科医护人员，运用ECMO技术成功救治一名急性肺栓塞患者。高温之下，科室全天候24小时运转，始终奋战在救治一线，用医者仁心守护人民群众生命安全和身体健康。

急性肺栓塞多次心跳骤停，ECMO团队“抢”回生命

56岁的李阿姨6月份摔了一跤，骨折后便一直卧床。近期，家人发现她突然出现意识模糊，于是赶紧拨打了120。120医护人员到达现场时，发现患者心率、血压都在下降，立即予以气管插管等急救措施，并送至江苏省中西医结合医院急诊抢救室。来院时患者已经昏迷，生命体征极不平稳，急重症医学科医生秦菲立即予以床边心脏彩超检查，结果显示患者右心偏大，房内见血栓，同时D-二聚体明显升高，达29800mg/L，诊断为急性肺栓塞。呼吸机辅助通气、补液、升压......抢救过程中患者多次心脏停跳，秦菲医生持续胸外按压后，才逐渐恢复自主心率。考虑到李阿姨病情危重，血流动力学不稳定，秦医生立刻和家属沟通建议行ECMO治疗，同时向科主任、主任医师倪海滨汇报病情。当时已是晚上10点左右，倪主任立即召集ECMO团队到达现场，主任医师胡星星，副主任中医师高伟、黄小菲，主治中医师卢振峰，护士长、副主任护师成晶晶，主管护师胡振芳都迅速从家中赶来，在倪主任的指挥下，对李阿姨进行体外循环支持。置管过程中，患者再次心跳呼吸骤停，医护人员一边持续胸外按压一边操作置管，上机难度大大增加。好在功夫不负有心人，在所有医护人员的不懈努力下，最终ECMO上机成功，为进一步治疗赢得时间，从穿刺置管到预充完成到ECMO转机，仅仅只用了20分钟。不久后，李阿姨生命体征逐渐平稳，医护人员运用ECMO技术，把她从死神手中“抢”了回来。后转入ICU进一步监护治疗，一周后转入普通病房，现已恢复出院。

中暑病人大幅减少，消化、呼吸、心脑血管疾病患者较多

倪海滨主任表示，急诊科近期最高接诊量超400例，时刻在与各类凶险的疾病做斗争，急性肺栓塞是最为凶险的病种之一，医生的每一步判断都至关重要，关系着患者的生死。入夏以来，江苏省中西医结合医院急诊接诊量较之前有所上升。“跟去年相比，今年中暑、热射病的患者大幅减少，消化道疾病、呼吸道感染、心脑血管疾病的患者较为普遍。”倪海滨主任说道。夏季天气炎热，很多年轻人过度贪凉，再加上不洁饮食，一不小心就会头晕、腹痛、腹泻，导致急性肠胃炎等。同时，高温也给老年人的健康状况带来不利影响，天热出汗多，人体的血容量减少，血液变得黏稠，进而容易诱发心脑血管疾病。“每个人都应做好自己健康管理的第一人，已经进入夏末，做好避暑工作的同时也不能过度贪凉，日常应清淡饮食，多补充水分，保持稳定的情绪，适量运动。一旦发现不适症状且长时间不缓解，应及时就医，切忌延误救治”，倪海滨主任说。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 罗鑫 殷舒月