中药外洗治顽疾，为肿瘤靶向治疗“保驾护航”

一提到中医药，大多数人的印象是“汤、丸、酒、散”等内服方药，亦或是针灸、拔罐等操作，殊不知除了服药和扎针外，中医还有其他无创治疗手段，如源远流长的外治法，即利用中药外洗、泡浴、薰蒸等措施治疗疾病。

早在先秦时期，外治法就用于跌打损伤、疮疡肿痛等外科疾患，具有操作简便、副作用小、患者认可度高等特点。如今，外治法已不局限于外科，也被广泛用于内科、妇科、儿科等疾病的治疗，与现代医药等配合，发挥增效减毒作用。

来自无锡的陈女士仅30岁，不幸罹患“肝内胆管癌”，2021年初出现腹痛、腹胀，起初误以为是“胆囊炎”而不重视，频繁发作后在2021年5月查核磁共振发现肝脏多发占位，后在当地医院经过PET-CT（此设备在紫东院区配置也有）检查和肝脏穿刺活检诊断为“胆管细胞癌伴肝内多发转移”，患者经过5次“肝动脉化疗栓塞化疗”以及免疫治疗后病情仍然进展，肝内肿瘤增大，拒绝化疗后，患者自行选择服用分子靶向药物治疗，服药后患者手指、足底等部位出现角质层增厚、水泡，伴疼痛、麻木，症状逐渐加重，甚至影响行走、持物等日常活动，困扰日久。

为寻求治疗，患者来到江苏省中医院紫东院区中西医结合肿瘤中心就诊。结合患者药物治疗情况和手足部皮肤改变特点，诊断为“手足皮肤反应”，这是小分子抗血管靶向药常见的不良反应之一。虽是“肌肤之疾”，看似轻浅，但国内外均无有效的治疗药物，甚至连其发生的具体机制也不清楚。

紫东院区中西医结合肿瘤中心治疗该不良反应具有丰富的经验，即利用外治法中的泡洗法，将中药特殊熬制后，嘱患者每日坚持泡洗手脚，经过1周治疗后，水泡和角质层逐渐好转，疼痛、麻木等症状消失，在此过程中，患者持续服用靶向药物，并未停药或减量，出院后随访结果较好。

如今，肿瘤治疗早已进入精准的分子靶向治疗时代，与传统放化疗相比，靶向药物具有服用方便、有效率高、副作用少等优势，但仍有部分患者会出现副作用，皮肤毒性是最常见的不良反应。这类副作用虽不直接致命，但严重干扰患者日常活动、影响生活质量，且易导致药物减量甚至停药，直接阻碍治疗连续性，让患者对靶向药丧失信任，甚至影响抗癌积极性和依从性。

截至目前，国内外针对手足皮肤反应等不良反应尚无有效的治疗措施，即使在中医古籍中也没有这类疾病的记载，因为它是肿瘤靶向治疗带来的“现代疾病”。我院肿瘤科经过长期临床观察和经验总结，在传统中医药理论的指导下，结合疾病临床症候特点，探索出“简、便、验、廉”的外洗方，结合药性和现代药理学研究，在方剂制备、用药途径等方面不断改进和创新，为诸多服用靶向药物的患者“保驾护航”，并通过严格的临床试验验证其有效性和安全性，即将拥有自主知识产权，将进一步造福更多人群。

此外，紫东院区中西医结合肿瘤中心还有多种外治法，如浸泡、熏洗、穴位贴敷、经穴推拿等，还有安眠方、镇咳方、扶正方、补肾方等多种验灵方，用于癌痛、肿瘤相关乏力、化疗相关呕吐等，操作简便、无创伤，在患者治疗和康复全过程中发挥重要作用。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 谷雨