中大医院采用CAR-T技术治疗淋巴瘤创佳绩

2月7日上午，从外地赶来的陈女士手捧锦旗，来到东南大学附属中大医院血液科病区，向科主任葛峥教授、淋巴瘤组张孝平副主任医师和血液科全体医护表达深深的感激，感谢中大医院血液科应用嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（CAR-T）把她从疾病痛苦和折磨中解救出来，让她现在能像患病前那样享受美好生活。

45岁的陈女士（化姓）2020年12月因“右侧下颌肿块”在外院确诊弥漫大B细胞淋巴瘤，这是常见的一种淋巴瘤亚型。陈女士早期一线化疗虽然有效，但2021年9月治疗结束后仅3个月她右下颌肿块再次复发。接着，陈女士又接受了高强度的二线化疗联合口服免疫调节药物治疗，但疾病依然进展。后来，陈女士还接受了放疗，依旧不能控制淋巴瘤细胞的快速增长。2022年5月，陈女士慕名来到东南大学附属中大医院血液科，当时陈女士因淋巴瘤肿块生长速度快，肿块部位剧烈疼痛、破溃感染、吞咽困难、呼吸不畅，病情很重。

葛峥教授和淋巴瘤组张孝平组长全面分析和评估了陈女士病情，决定让陈女士筛选入组中大血液科正在开展的、葛峥教授担任中心PI的全国多中心CAR-T治疗临床研究。庆幸的是，陈女士经过筛选成功入组，获得了在中大医院血液科接受全免费CAR-T治疗的机会。2022年6月，中大血液科为陈女士采集了足够数量的单个核细胞进行CAR-T细胞制备。7月6日，陈女士顺利回输了CAR-T细胞注射液。之后，陈女士在葛峥主任、张孝平组长和血液科医护的精心救治下，经历和度过了细胞因子释放综合征（CRS）等一道又一道难关，在治疗第28天后淋巴瘤肿块缩小，PET-CT提示疾病部分缓解。然后，每3个月一次的随访和检查，结果一次比一次令人欣喜，近两次PET-CT提示淋巴瘤病灶已经完全消失，疾病完全缓解。陈女士说，她原本是个爱美的女性，中大血液科的医护不仅给了她生命，也恢复她原本的容貌。

据悉，中大医院血液科在科主任葛峥教授的带领下，从2019年3月起开启CAR-T治疗的临床研究之路，成立了CAR-T治疗技术组，目前有6名核心和骨干成员。CAR-T治疗技术近年来在血液病治疗中取得了令人鼓舞的进展，短短几年时间CAR-T细胞免疫疗法进入了飞速发展的阶段，成为克服复发难治血液系统恶性肿瘤最令人瞩目的领域。且经过一代、二代、三代乃至四代CAR-T细胞的研制发展，最新的CAR-T细胞具有更多功能及抗肿瘤活性。而且，CAR-T细胞免疫疗法从最初应用于急性淋巴细胞白血病取得显著疗效，发展到近年来不断研发和应用的针对BCMA、CD22、CD7、CD99、CD33、CD20、CD30、CD123、ERRB2等靶位的CAR-T新技术，覆盖急性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病。

葛峥教授表示，在医疗领域新技术、新疗法、新药物突飞猛进的时代，中大医院血液科将继续在CAR-T治疗领域阔步前行，为更多患者提供先进、科学的医疗服务。（记者 孙骏 通讯员 程守勤 王倩）