春风送暖,野菜飘香。近日晚间,浙江医院急诊科来了一对年轻夫妻,两人一到预检分诊台,就急忙告诉护士“中毒了”。原来,他们在白天踏青时顺手采摘了一些“野芹菜”回家凉拌食用,晚饭后一小时便出现口腔发麻、有烧灼感等症状。虽自行在家催吐,但症状并未缓解。其间,他们通过网络查询植物样本进行比对,确认所食用的为“石龙芮”,于是立即前往医院就诊。医护人员迅速为其进行洗胃、活性炭吸附、对症解毒等急救处理。留院观察一晚后,两人生命体征平稳,症状缓解后已离院回家。这类误食案例并非个例。据浙江医院急诊科主任戴海文主任医师介绍,因误认、误采导致中毒的情况,每年都有发生。石龙芮是多年生有毒草本,多生于溪边、湿地、林下阴湿处,外形与水芹、鸭儿芹等可食野菜高度相似,叶片呈羽状分裂、茎秆青绿,普通人仅凭外观很难区分。全株有毒,根部毒性最强,所含剧毒生物碱耐高温,普通焯水、蒸煮无法破坏,哪怕只吃几口,也可能在30分钟至2小时内发作。从急诊临床来看,石龙芮中毒分三级进展,症状极具典型性:轻度中毒以消化道症状为主,重度中毒会快速引发抽搐、昏迷、瞳孔散大、呼吸困难,最终因呼吸循环衰竭而死亡,救治窗口期极短。很多人误以为“野生=天然=安全”,实则野外有毒植物远超想象,石龙芮、毒芹、曼陀罗等,均是急诊常见的“夺命野菜”。万一误食,记住这些救命原则——1.立即停食,不再吃任何可疑植物,减少毒素持续摄入;2.清醒催吐,意识清醒、误食6小时内,饮温水200~300毫升,用手指、勺柄刺激咽喉催吐,反复操作至呕吐物清亮,昏迷、抽搐、孕妇严禁催吐,以防窒息;3.保留样本,留存剩余野菜、呕吐物,密封携带就医,助力快速确诊;4.即刻送医,无论症状轻重,立即拨打120或就近送急诊,拖延一分钟就多一分危险。
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