女孩二十出头竟然痛风了！这些生活习惯要警惕

黄艳 浙江医院风湿免疫科主治医师

痛风以往是男性患者占主流，如今女性患者比例也开始升高。痛风年轻化更是一个很明显的趋势，我在门诊遇到的最年轻的痛风患者只有十几岁。门诊遇到的年轻女性痛风患者相比之前也出现了明显增长。

我讲个印象很深的例子，一个20多岁的女孩，当时来门诊的时候走路一瘸一拐的，鞋子脱下来一看大脚趾已经红肿得厉害，她自诉脚趾已经痛了一段时间了，刚开始没当回事，后来越来越痛，甚至影响到了日常走路，她才来医院看。这是很典型的痛风症状，检查发现果然尿酸很高，关节超声提示有尿酸盐结晶沉积。

一般来说，年轻女孩痛风比男孩少，这是因为有雌激素的保护，促进了尿酸排泄。为什么一名如此年轻的女性会出现痛风症状？

问了她的饮食、生活习惯后发现，她从念大学起就几乎天天熬夜，参加工作后也长时间熬夜，常吃夜宵，奶茶几乎每天都要点一杯。我特意问她家里有没有人有痛风史，她说没有。自此，基本可以确定，她的痛风是后天习惯造成的。

很多人可能会觉得奇怪，以往认知中痛风和摄入高嘌呤食物有关，比如海鲜、肉类以及喝酒，奶茶和痛风有什么关系？

目前市面上的奶茶大多含糖量较高，进入细胞的果糖经过体内合成代谢最终分解为尿酸，促进内源性尿酸合成，同时果糖还会减少尿酸排泄，最终导致尿酸升高，所以摄入高果糖更容易加重高尿酸血症，导致痛风急性发作。

我强烈建议年轻人养成良好的生活习惯，不要熬夜，平时少点外卖、饮食规律，适量运动，控制体重。有时候，肥胖也是痛风的一大诱因。

此外，还要再次提醒，年轻人一定不要那么频繁地喝含糖量高的饮料，比如奶茶、瓶装饮料。夏季出汗多，很多年轻人不爱喝水，喜欢囤一箱饮料或点奶茶来喝。含糖量比较高的水果，如荔枝、榴莲等也要少吃。尤其是痛风患者，不建议饮用奶茶或摄入过多高果糖水果。