又到春季,孩子“长高”是一个绕不开的话题。浙江大学医学院附属第一医院儿科生长发育专科门诊每天要看将近300个孩子,家长们关心最多的是“我孩子还能长高吗?”“生长激素到底有没有副作用?”……父母一个疏忽 女孩身高停留在144厘米浙大一院儿科主任王春林主任医师上周门诊,接诊了3个类似情况的孩子。13岁的绍兴女孩菲菲,目前身高142厘米。在她4岁时,因身高明显比同龄人低,只有92厘米(正常身高在95.8厘米到110.6厘米之间),父母带她到当地医院就诊,被诊断为生长激素缺乏症导致的矮小症。生长激素缺乏症(GHD)可分为原发性和继发性,原发性生长激素缺乏症病因不明,可能与基因有关;继发性生长激素缺乏症多与垂体疾病有关。经过检查,排除继发性生长激素缺乏症后,当地医院建议菲菲接受生长激素治疗。“孩子这么小,打这个针会不会有副作用?”菲菲父母犹豫了很久,决定还是“再看看”。但等菲菲7岁上小学后,仍旧比同龄人明显矮半个头,菲菲父母终于“熬”不住了,带菲菲在当地医院接受了生长激素治疗,但治疗一直断断续续,再加上当菲菲进入青春期后,身高“蹿”了起来,菲菲父母就没再带她按时治疗、随访。然而,等菲菲12岁来例假后,她的长高却似乎“停止”了,一年下来只长了2厘米。菲菲父母带她来王春林主任医师的专家门诊,经过检查,菲菲的骨龄已经几乎闭合,只剩一条缝了,最多也只能长一两厘米。菲菲的父亲身高170厘米,母亲身高155厘米,按照遗传身高,菲菲正常的身高范围应该在151厘米至161厘米,然而现在菲菲的身高很可能就停留在144厘米了。关注孩子身高 这个时间点很关键“当天还有两个类似情况的孩子,骨龄都已经几乎闭合,已经错过了治疗时机,身高提升的空间很有限了。”王春林主任说。“很多家长从孩子上学或是青春期才开始关注孩子身高,但青春期孩子的身高增长仅占了最终身高的15%-20%,如果此时才进行治疗,时间非常紧迫。所以其实3到5周岁是关注孩子身高一个很关键的节点。”王春林主任表示。在3周岁之后,孩子的长高主要靠垂体分泌的生长激素的作用。在3周岁后到发育前(一般女孩9岁半左右,男孩10岁半左右,但也要具体看情况),在生长激素的作用下,孩子一般每年会长高5-7厘米,所以如果孩子被确诊为矮小症,而且适用于生长激素治疗,那么从3岁到5岁就开始进行治疗是效果最好的。7岁以下儿童 生长发育有了新标准3月1日起,我国施行最新版《7岁以下儿童生长标准》,其中明确规定了不同年龄儿童生长发育的各项指标。与旧标准相比,除结构调整和格式改动外,主要有7个新变化,比如更改了范围,由0-5岁,扩大至0-7岁;对7岁以内儿童超重、肥胖及重度肥胖的标准进行了明确划分等。春季长高,记住这几件事王春林主任提醒,想要长高,其实做好这几件简单的事情就可以——1.均衡营养。要培养孩子养成不挑食、不偏食,不吃零食、不喝饮料的良好饮食习惯。千万注意不要长得很胖。2.保证充足睡眠。生长激素在睡眠状态下的分泌量明显高于清醒状态下的分泌量,在夜晚11点达到最高峰,所以儿童在晚上9点前最好要入睡。3.增加户外运动。尤其建议纵向类的体育运动,如打羽毛球、篮球等。4.做好日常监测。做好平时的身高测量,记录,发现问题及时寻找医生帮助。
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