这次的“心绞痛”怎么像“被火烧”？ 天气转凉这些部位莫名灼痛要警惕！

60岁的杨阿姨最近忙于女儿的婚事有些劳累，这些天天气转凉后，她发现自己左胸总是有些疼痛，还会胸闷心慌。而平时常备的速效救心丸对这一次的“胸痛、胸闷、心慌”没有一丝改善作用。

“这次的‘心绞痛’和以前的不太一样，不仅是胸痛，我左边肩膀后面也会连着一起痛，痛起来就像有人拿东西烫我一样”。综合杨阿姨的情况，杭州市第三人民医院全科医学科西兴病区的李鹏主任医师高度怀疑她是患上了带状疱疹。虽然进行了针对性预防，但第二天，杨阿姨的左胸和左肩背还是出现了大片由带状疱疹引起的小水疱样丘疹。

无独有偶，70岁的蒋大伯前段时间也因带状疱疹吃了“苦头”。“左侧腰背总是莫名疼痛，像刀削针刺一样，让人难以忍受。从外表看却没有任何异样，不红也不肿，但有时有灼热感。”用了药膏也做了推拿，没有一个有效。直到子女发现他的腰部出现红疹、水疱，才赶紧带着蒋大伯来到了李鹏的门诊。

李鹏介绍，带状疱疹前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难，就像杨阿姨和蒋大伯一样，由于没有水疱出现，很难想到是带状疱疹。“年龄是带状疱疹重要的风险因素，年龄相关的免疫功能下降和免疫系统受损会增加带状疱疹患病风险，病情也更严重。”李鹏表示，即使身体健康，50岁后患带状疱疹的风险会陡然增加。

“老年人基础疾病较多，更需要仔细全面地检查。在出现皮损前，发生在胸部的带状疱疹容易误诊为心绞痛；发生在腹部容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎。带状疱疹患者皮损不典型时也可能被误诊为其他皮肤病，如接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等。”

李鹏提醒，发疹后72小时内是带状疱疹的治疗黄金期，如果在生活中发现自己肋骨、腰背、头面等部位出现莫名的灼痛，请老年人一定要提高警惕，虽然老年带状疱疹患者在急性疼痛期常会发生重度疼痛，严重影响生活，但还是有人因相信偏方等原因延误治疗，甚至引发持续数月的带状疱疹后神经痛。