长假过后听力损伤患者扎堆！

浙江大学医学院附属眼耳鼻喉科医院副院长刘月辉： 

十句话里有两三句听不清，说明听力已经出现明显减退

十一长假过后，浙江大学医学院附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉中心迎来就诊小高峰。长途旅途噪声刺激、熬夜作息紊乱，让耳鸣耳聋患者明显增多。

40多岁的蒋先生假期结束从上海乘坐高铁返回杭州，全程一个小时，一直戴着耳机刷视频。高铁车厢内人声混杂，环境噪声持续存在，蒋先生下意识不断调高耳机音量。等列车抵达杭州，他的耳朵开始嗡嗡作响。起初，他以为只是假期旅行疲惫导致，可大半天过去，耳鸣没有丝毫消退。他赶紧到医院就诊，当被问及是否有在高铁、地铁上戴耳机的习惯时，他回忆了一下，确实自己常年保持这种习惯。听力检查结果显示，已经出现明确的听力损失。

高铁、地铁上戴耳机

对听力损害特别大

“像蒋先生这样假期后出现听力问题的患者近期不少，这种情况我们临床上叫做突发性耳聋。”

浙江大学医学院附属眼耳鼻喉科医院副院长、耳鼻咽喉中心学科带头人刘月辉主任医师介绍，突发性耳聋是多种因素诱发耳部血管痉挛、微循环障碍，最终造成的听神经功能受损。劳累奔波、熬夜透支、作息紊乱，是中青年群体突发耳聋最主要的诱因。在地铁、高铁等嘈杂环境长时间戴耳机，环境噪声会让人不自觉调高音量，强声持续刺激内耳，极易诱发听力损伤。

刘月辉副院长强调，突发性耳聋发病72小时之内是最佳治疗时间，及时干预，听力恢复的可能性最大；一旦拖延超过一个月，受损的听力很难再恢复。耳鸣、耳闷胀感、两只耳朵听声音音量不一致，甚至出现眩晕，都是突发性耳聋的典型信号，出现相关症状千万不要抱有“休息就会好”的侥幸心理，要第一时间到耳鼻咽喉科检查。

十句话里有两三句听不清

说明听力已经出现明显减退

相比于中青年突发耳聋的急性发病，门诊里另一大群体——中老年听力下降患者，往往病程更久，误区也更多。

80多岁的周大伯就是其中一位。这个十一假期，儿孙团聚，热闹的家里，周大伯却常常跟不上大家的谈话，很多对话听不清楚。假期一结束，他就在家人陪同下到医院就诊，检查发现是年龄相关的感音神经性听力下降。

“很多人觉得人老了听不见是正常生理现象，没必要治疗，这是非常普遍的误区。”刘月辉副院长说，一般人60岁以后听力会出现缓慢衰退，但这不代表听力衰退不需要干预。不少老人抗拒助听器，还流传着“助听器越戴耳朵越聋”的说法，实际上，经过专业验配、规范使用助听器，能够保护残存的听觉毛细胞，避免听力进一步衰退。

家属也可以掌握简单的自查方法：和家中长辈日常交流时，如果十句话里面，有两三句听不清、需要反复询问，就说明听力已经出现明显减退，应当尽快带老人完成听力筛查，尽早评估干预方案。

耳聋会大幅增加痴呆风险

中老年患者不要一味拖延

听力，是人与外界沟通的重要桥梁。浙江大学医学院附属眼耳鼻喉科医院副院长刘月辉提到，听力下降不只是“听不见声音”这么简单，长期听力受损、缺少语言交流，会造成老人社交退缩、情绪孤僻，听力下降已经被认定为老年痴呆的独立危险因素。

“听力保护需要覆盖全生命周期，不同年龄段有着不同的防护重点。”刘月辉副院长介绍，对于先天性耳聋患儿，1至3岁是语言发育高峰期，临床指南推荐1岁左右进行人工耳蜗植入，部分6个月的患儿，在评估条件符合的情况下也可以开展手术，抓住语言发育黄金期；中青年人群，核心是养成良好生活习惯，远离持续性噪声，控制耳机使用时长和音量，规律作息，避免过度劳累诱发突聋；而中老年群体，要主动摒弃老旧观念，发现听力下降及时就医评估，根据情况选择助听器或者人工耳蜗。

作为国内最早一批开展人工耳蜗手术的专家，刘月辉副院长从2002年开展人工耳蜗手术至今，已经完成5000多例手术，患者年龄最小的仅6个月，最大超过80岁。

今年6月，浙江正式将人工耳蜗纳入医保报销范围，大幅降低了听障家庭的就医门槛。政策利好之下，选择人工耳蜗手术的中老年语后聋患者逐年增多。

“和先天耳聋患者相比，中老年后天听力衰退的语后聋患者，手术效果更好、康复速度更快，多数人开机后3至6个月，听觉分辨能力开始逐步提升，安静环境下日常交流明显改善。”刘月辉副院长建议，中老年耳聋患者不要一味拖延，听力下降后及时到专业耳鼻咽喉科就诊评估，选择适合自己的干预方式。

刘月辉

浙江大学医学院附属眼耳鼻喉科医院副院长，耳鼻咽喉中心学科带头人，主任医师，医学教授，博士生导师。擅长耳鼻咽喉头颈外科疑难病诊治与复杂手术，人工听觉技术与人工耳蜗植入、听力重建、侧颅底外科与耳神经外科、鼻内窥镜延伸技术，喉气管重建、听神经瘤切除、喉癌功能重建手术，双耳极重度感音性聋、鼻咽血管纤维瘤、肿瘤、垂体瘤、耳硬化症、听神经瘤、鼻腔鼻窦肿瘤、前颅底肿瘤、恶性肿瘤、鼻息肉等的治疗。