俞立飞 杭州市第一人民医院感染科副主任医师
近日,河南一名仅52天的宝宝出现严重腹胀、呼吸困难的情况。到底发生了什么?医生通过询问,发现孩子的奶奶怕白开水没有味道,给孩子喝的水里加了蜂蜜。
看到这里,我很快意识到这个孩子很可能是肉毒杆菌中毒。蜜蜂在采蜜过程中,很容易将受到肉毒杆菌污染的花粉和蜜带回蜂箱,导致蜂蜜中可能含有肉毒杆菌及其芽孢。1岁以内宝宝的肠道屏障功能尚未发育完善,无法有效抑制肉毒杆菌的繁殖,因此吃蜂蜜极易导致中毒。
很多家长认为,蜂蜜是一种营养丰富的食品,给宝宝食用有益无害。实际上,对1岁以下的婴儿来说,蜂蜜是一种极其危险的食物,他们的肠道和免疫系统都相对脆弱,无法抵御肉毒杆菌毒素的侵袭。
肉毒杆菌毒素的毒性极强,仅需0.1微克就足以致人死亡。它通过阻断神经信号的传递,导致肌肉无法收缩,进而引发呼吸困难、吞咽困难等症状。这种毒素无色无味,极易隐藏在食物中,因此很难被察觉。
除了蜂蜜,还有一些食物也可能含有肉毒杆菌毒素,比如自制发酵食品、真空包装食品、低酸性罐头食品、未充分加热的腌制食品等。
我提醒宝爸宝妈们,在日常饮食中要尽可能少食用腌制食品和不新鲜的食物,对食物进行充分加热后再食用。对1岁以内的婴儿来说,更要特别注意,不要给他们食用罐装蜂蜜、糖浆类食品,尤其是野生蜂蜜。这些食品中很可能含有肉毒杆菌毒素,对宝宝的健康构成严重威胁。
此外,如果家长发现宝宝食用可疑食物后出现便秘、困倦、吸吮无力、喂食困难、肌肉无力、哭声微弱等症状,应立即进行催吐(注意:对于昏迷或抽搐的患儿不宜催吐),并将患儿送往医院救治。如情况允许,可收集一部分剩余的食物及呕吐物带至医院,以便医生明确诊断和救治。
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