“富贵包”消失后 杭州阿姨重拾健康体态 摆脱多年手麻失眠困扰

“以前总觉得背厚是胖，没想到是病！”60多岁的李阿姨，杭州人，身高1米6出头的她体重120多斤，身材其实算不上胖。但她有个又厚又大的“富贵包”，看上去整个人又厚又壮，脖子还短，自己觉得穿什么衣服都不好看。

这些还是其次，近年来，李阿姨经常觉得脖子酸痛，肩颈活动受限，还出现手麻、头晕等症状，晚上睡不好觉经常失眠。到医院检查后，医生说这是颈部脂肪堆积过多，导致神经压迫。为此，李阿姨试过刮痧、推拿等方法，依然没有太大改善。

过年前，李阿姨遇到邻居周大姐，总觉得她看上去和以前不一样了，整个人身姿挺拔，容光焕发。询问后才知道，原来周大姐不久前做了个小手术，把“富贵包”去掉了。手术是找杭州市第一人民医院医学美容科张菊芳做的，不仅创伤小、恢复快，还几乎看不到伤口。

李阿姨心动不已，刚过完年，就在女儿陪同下找到了张菊芳主任医师的门诊。经过面诊后，张菊芳主任医师凭借丰富的临床经验，根据李阿姨的情况制订了手术方案，采用微小的隐蔽切口，精准剔除多余脂肪垫。手术后，李阿姨后颈上的“富贵包”消失了，不仅背变薄了，人也精神了许多。

更令李阿姨欣喜的是，困扰她许久的手麻、头晕、失眠等症状显著缓解，颈肩活动度明显改善，“脖子轻松了，穿衣服也好看多了！”

张菊芳主任医师表示，“富贵包”医学上叫作项背部脂肪垫，是指后颈部位脂肪异常增生。不少人视觉上看上去驼背、脖子短，其实是因为项背部脂肪垫特别肥厚导致的，也就是俗称的“富贵包”。随着包块增大，不仅影响体态美观，更可能压迫神经血管，出现手部麻木、头痛失眠，甚至颈椎病变。

这种疾病在江浙地区发病率比较高，常见于50岁以上女性。生活中，两大习惯尤其容易导致“富贵包”形成。一个是长期低头玩手机或伏案工作，会导致颈椎前倾，加速脂肪堆积；其次是反复局部刺激，不少患者希望通过刮痧、推拿等消除“富贵包”，效果却适得其反。反复刺激会诱发炎症性增生，更容易形成“富贵包”。

目前，临床上针对不同严重程度的“富贵包”，治疗方案不同。对于轻度脂肪堆积、无神经压迫症状者，可以进行颈部拉伸及减肥等来减轻症状，但无法消除已形成的致密脂肪垫。通过抽脂或溶脂的方法，对松散脂肪有一定效果，但无法解决脂肪增生严重的情况。而传统的开放手术虽然可以解决巨大包块，但缺点是会遗留较长疤痕。而采用微小切口精准剔除多余脂肪垫，不仅出血少、恢复快，且疤痕隐蔽，效果立竿见影。

张菊芳主任医师提醒，“富贵包”并非“富贵”象征，而是健康预警信号。随着微创技术普及，患者无需再忍受身心双重负担。若发现颈后异常隆起或伴随手麻、头痛等症状，应及时至正规医院就诊，早诊早治可避免神经功能损伤。

（为保护当事人隐私，文中患者及家属均为化名）