杭州52岁的冯女士近日在走路时感到步态不稳,经当地医院诊断,她不仅患有基底节区脑梗,还在腹腔内发现了一个长达40厘米的巨大肿物!突如其来的病情让冯女士惊恐不已,她迅速转院至浙大二院寻求进一步治疗。浙大二院肝胆胰外科副主任李江涛介绍,这个肿物几乎占据了整个盆腹腔,严重压迫到周围器官,导致她的膀胱被挤压到右侧,进而影响到了行走。为了明确肿物的性质,医生为她进行了穿刺活检,初步诊断为子宫肌瘤,但也不能排除肉瘤或肝癌的可能性。面对如此巨大的肿瘤,冯女士的治疗方案成了难题。由于她已无生育需求,且症状明显,医生决定为她进行全子宫切除术,以彻底去除病灶。然而,这个手术的风险极高,因为瘤体巨大,血供丰富,且周围器官复杂。为确保手术的成功,浙大二院组织多学科团队(MDT)进行讨论,包括肝胆胰外科、血管外科、妇科、麻醉科、神经内科、泌尿外科、病理科、放射科以及护理团队等。在大家的密切配合下,团队为手术制订了详细的预案,确保每一个潜在问题都能得到有效解决。手术当天,麻醉科主任严敏教授及资深麻醉医生团队为冯女士进行了精细的麻醉管理。泌尿外科医生郑毅放置了双J管,以减少术中误伤输尿管的风险。血管外科陈兵主任则进行了介入下的髂血管阻断,以最大程度减少肿瘤来源的出血。在93岁的外科泰斗彭淑牖教授的指导下,肝胆胰外科副主任李江涛团队、妇科病区副主任张伟江团队开始了艰难的肿瘤切除过程。由于患者有过近期脑梗病史,术中需不断观察血流动力学变化,并做好精准调控。手术场面惊险,医生们轮流合力抱着大肿瘤,小心地将肿瘤与腹腔内正常脏器分开,最终顺利切除。取下的肿瘤包膜完整,称重竟达到了24斤,相当于3个正常的足月出生胎儿的重量!术中出血大约1100毫升,但由于医生们的精心操作和多学科团队的紧密配合,手术最终取得了成功。术后,冯女士恢复良好,已经可以下床自主活动并进食。为了表达感激之情,她还向医护团队送上了锦旗。后续,她还需要经过2-3周的随访复查,以查看腹腔内之前被压迫的脏器在术后的恢复情况。专家建议年龄在30岁以上的女性定期进行妇科检查,如果出现月经量增多、经期延长、腹部坠胀、摸到腹部包块等症状,千万不要掉以轻心,应尽快前往医院检查,以便早期发现问题并及时治疗。