做健康守“胃”者，早诊治远离“肿瘤君”

胃癌是一种相对常见的消化道恶性肿瘤，每年全球约一百万新发胃癌患者，其中约有一半在中国。江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）普外胃外科是目前全国乃至全球胃癌治疗领先的中心之一，学科针对胃癌全过程提供了整站式的解决方案。“做自己健康的守‘胃’者，早诊早治十分关键”，专家提醒。

胃癌早期通常没有比较明显症状，患者可能会出现中上腹隐痛不适，比如胃胀、反酸、烧心、乏力等症状，体重也可能会下降，经常会被当作普通的胃病而被忽视。随着疾病的进展，胃癌出血还会导致出现贫血的症状，如乏力、头晕、黑便等。当身体出现以上这些症状时，就要引起高度重视，最好及时到医院就诊。

胃癌并没有明确的发病原因和机制，不过具有一定的区域性。世界范围来讲，胃癌的高发区在东亚地区，中国、日本、韩国尤其高发。除此之外还有这几类人群也是罹患胃癌的高风险人群：如幽门螺杆菌阳性人群；既往有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃病的人群；家族中有一级亲属曾患有胃癌的人群；重度吸烟、酗酒的人群等。因此，45岁以上人群行胃肠镜检查是建议的，糜烂性/萎缩性胃炎史，有胃癌家族史，有HP感染史、残胃癌患者，有胃息肉等的人群建议每年进行胃镜检查。建议大家在聚餐的时候使用公筷，避免幽门螺杆菌交叉感染，如果已确诊幽门螺杆菌感染，建议药物治疗根除幽门螺杆菌。

胃癌的治疗：什么情况下才需要手术、放疗、化疗？如果已确诊为胃癌，也不用过于紧张，需要平复心态积极配合做好治疗。早期胃癌的话，5年生存率可以达到90%甚至95%以上；如果是进展期胃癌，可以采用手术为主、药物治疗为辅的综合治疗方式。

目前我国微创的胃癌手术已经进入了快速发展的阶段，通过一些新的术式，可以做到在根治肿瘤的同时还尽可能地保留患者的胃功能，降低术后并发症发生率，提高术后生活质量。

对于晚期胃癌，也有较为有效的治疗方式，比如免疫治疗已经逐渐成为晚期胃癌的主要治疗方案之一。晚期胃癌患者可以在医生的指导下，通过免疫联合化疗、放疗或靶向治疗的综合治疗方式，尽量将不可切除的病灶转化成可切除病灶，从而获得根治性手术的机会。而对于腹膜转移的晚期胃癌患者，也可以采取腹腔灌注化疗，可能会取得较好的疗效。