“糖妈妈”产后母乳喂养必须知道这4件事

近年来，随着生活水平的提高，人们饮食结构的改变，体力活动水平的下降，妊娠期高血糖的发病率逐年递增，其中包含妊娠期糖尿病（约占80%）及孕前糖尿病（约占20%），我国妊娠期高血糖的发病率已经接近20%。

糖妈妈们在孕期通过饮食、运动辛苦控糖，终于一朝分娩了。可是面对产后母乳喂养，很多糖妈妈面临着不少困惑……在这个母乳喂养周，南京市妇幼保健院营养科主任戴永梅来给糖妈妈们答疑解惑。

产后能不能母乳喂养？

当然可以母乳喂养，许多糖妈妈在分娩结束后，随着胎盘的娩出，导致血糖升高的因素消除，大部分妈妈都会恢复到孕前的正常血糖水平，即使是孕前糖尿病的妈妈，其乳汁中的糖分和其他妈妈没有什么太大的差别。

因为人体有非常强大的自我调节功能，乳汁中的糖分（主要是乳糖）是相对恒定的，营养良好的糖妈妈，其乳汁的分泌量也应该和其他妈妈是一样的，质量也不会比非糖尿病的妈妈差，所以是一定可以母乳喂养的。

会不会通过母乳把糖尿病传给宝宝？

不会。糖尿病它并不是一个传染病，只是一个代谢性的疾病，并不是因为母乳喂养而会将糖尿病传给宝宝。研究发现，出生后0-6个月的母乳喂养，尤其是纯母乳喂养，可以降低宝宝将来儿童期、青春期，乃至成年期超重、肥胖的发生，使得宝宝将来发生二型糖尿病的几率下降。

母乳喂养会影响糖妈妈产后身体修复吗？

不会。只要糖妈妈产后不过度食用高脂高糖的传统月子餐，如红糖鸡蛋、蹄膀汤等，而采用健康的饮食，主食适当保证杂粮杂豆，如小米粥、红豆汤，荤素合理搭配，选择高蛋白低脂肪的鱼虾瘦肉，保证足够的新鲜蔬果和低脂牛奶，就不会变得更胖，相反哺乳的过程也是消耗热量的过程，乳汁分泌会消耗妈妈在孕期储备的脂肪，提高妈妈的基础代谢率，让糖妈妈体重尽快复原。

来自丹麦的全国出生队列研究也显示，哺乳时间越久，产后体重降低幅度越大。妊娠期高血糖诊治指南（2022）中也提出，增加母乳喂养的次数以及延长母乳喂养的时间，均有助于预防糖妈妈未来二型糖尿病的发生。

产后仍然需要打胰岛素控糖的妈妈可以母乳喂养吗？

可以的，胰岛素属于大分子蛋白质，母乳中即使含有胰岛素也会在消化过程中被破坏，不易吸收，不影响乳汁质量，也不会影响宝宝的健康。

当然，产后妈妈胰岛素抵抗的情况缓解，哺乳的过程也消耗热量，所以应当根据血糖的变化及时调整胰岛素用量，一般孕前糖尿病妈妈产后胰岛素用量约减少1/2~2/3，避免引发低血糖。