冬季气温变化大 警惕“眼中风”

近日，南京医科大学第二附属医院眼科连续收治几例“眼中风”患者，年龄都在40多岁，视力严重受损。

46岁的王先生，早上在毫无征兆的情况下，左眼突然出现一片黑幕遮挡，大约10分钟左右才缓解，但仍旧有视物模糊感，就赶紧到南医大二附院眼科检查。当时检查左眼视力还有0.5，彩超检查发现颈内动脉狭窄远端闭塞可能，眼动脉血流明显减少，提示左眼视网膜中央动脉堵塞（俗称“眼中风”）的可能。眼科蔡军主任建议患者虽然视力暂时恢复，仍需立即住院紧急治疗并查找病因，但患者未及时办理住院。

中午时分，黑幕再次出现，王先生期待像之前一样再次自行恢复，然而，事与愿违。数小时过去了，视力持续下降，下午4时王先生才回到医院，此时，视力更差了。经检查，王先生的视网膜已经由于长时间的缺血缺氧灰白、水肿，动脉变细，左眼视网膜中央动脉已完全堵塞，该院眼科联合脑卒中中心立即启动了紧急救治，介入溶栓治疗，手术中发现不仅视网膜中央动脉内栓子阻塞，颈内动脉也已狭窄，阻塞90%，还有动脉瘤1枚，随时都会有严重脑病可能。由于错过最佳治疗时机，虽然血管再通，王先生的左眼仅剩中央管状大小范围有视力。

无独有偶。43岁的李先生因为下半视野黑幕遮挡2天来南医大二附院，检查发现视网膜分支动脉纤细无血流，半侧网膜苍白水肿，确诊为“视网膜分支动脉阻塞”，经过治疗，视力恢复为1.0，但是视野缺损不可逆转。

南医大二附院眼科副主任医师袁鹂表示，冬季来临，气温降低，人体受到寒冷的刺激以后，全身的毛细血管收缩，引起血压升高，促进血栓形成，易导致中风包括“眼中风”和急性心肌梗死等各种心脑血管意外的发生。

如果视力突然下降，一定要尽早到医院就诊。有些疾病起病急、进展快，如果得不到及时的救治，错过最佳治疗时间，有可能会造成永久性视力丧失。

什么是“视网膜中央动脉堵塞”？袁鹂介绍，它属于眼科临床十大急症之一，视网膜缺血时间越久越危险。由于视网膜中央动脉是供应视网膜的主要血管之一，视网膜中央动脉发生阻塞会导致视网膜缺血、缺氧乃至视网膜水肿，从而导致视觉传导功能急剧下降。

袁鹂提醒，视网膜中央动脉阻塞的黄金抢救时间为90分钟。一旦过了这个时间，视力就会严重受损，甚至失明。近年来，“眼中风”的发病有年轻化的趋势，40多岁的中年人工作压力大，平时不注意身体健康，极易诱发心脑血管疾病。如果生活中突发无痛性视力下降，需立即赶往医院就诊，切勿耽误最佳治疗时机。