世界镇痛日，这几种疼痛会“骗人”

世界卫生组织（WHO）提出，疼痛是继血压、脉搏、呼吸、体温后的第五大生命体征，每年的10月11日为“世界镇痛日”。“疼痛”作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉，是我们经常遇见的问题。但由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面，有的得到了正确诊疗，有的却因为跟其他疾病太过相似容易被误诊，轻则加重病情，重则危及生命。特别请中西医结合专家们总结了几个最容易被误诊的疼痛类疾病。

肩膀疼，肩袖损伤易被误诊为肩周炎

许多不明原因的肩关节疼痛往往容易被判断为“肩周炎”，从而造成了许多漏诊、误诊和误治。其中最容易混淆的肩膀疼痛就是肩周炎和肩袖撕裂，两者发生的原因不同，在治疗方法上更是截然相反。

南京市中西医结合医院疼痛科主任周建斌介绍说，肩袖损伤表现为患者主动上抬患肢时受限，在他人帮助下，被动上举患肢时，传导给帮助者的阻力较小，而肩周炎患者主动和被动运动通常都较困难。气温较低的时候，人易受到寒邪侵袭，在锻炼前要做好热身运动。在明确诊断前，切勿盲目地进行“爬墙”等锻炼，因为早期肩袖损伤是需要制动治疗的。

牙疼，三叉神经痛易被误诊为牙病

秋冬季，到医院就诊的三叉神经痛患者比春夏季多，这是由于冷空气刺激，导致疼痛发作更为频繁。早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛，常常会被误以为是牙痛、偏头痛、鼻窦炎等疾病，90%的患者先看牙医，有的患者在拔掉牙齿后疼痛不减，才发现是三叉神经痛。

该院神经内科副主任医师吴剑钰介绍说，患者如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症，牙齿依然疼痛难当，那么有可能是三叉神经痛导致的；从疼痛特征上看，牙齿炎症的疼痛是慢性的、持续性的，三叉神经痛在发作的时候是闪电般的剧烈疼痛，通常持续几秒钟，每天发作几次。这类患者刷牙喝水尽量用温水，避免冷水刺激。

尿频尿痛，间质性膀胱炎易被误诊为尿路感染

该院泌尿外科主任陈卓介绍说，间质性膀胱炎的表现常常与尿路感染相似。在病程的早期，一般都有感染的因素存在。被误诊的患者往往多处就医，且服用多种抗生素，毫无效果。间质性膀胱炎的诊断还必须与尿路感染之外的肿瘤、嗜酸性膀胱炎、膀胱软化斑、膀胱血吸虫病和子宫内膜逼尿肌异位症等疾病相鉴别。

关节疼，肺癌易被误诊为关节炎

该院肺病科主任李芳介绍说，肺癌患者的关节疼痛症状与关节炎患者的疼痛症状很相似，可能造成误诊和漏诊。肺癌的骨关节病变主要特征有：类肌无力综合征、骨关节肿大（以四肢大关节多见）、杵状指（趾）等。这是由于肺癌细胞增生分化中异常分泌生长激素刺激骨关节增生，患者最先感到的是关节肿胀、疼痛。