大伯频繁腰痛找不出病因 一项异常肝功能指标揪出复发肿瘤

每日商报讯 今年5月份，杭州刘大伯突然开始莫名其妙频繁腰痛，因为症状越发明显，在家人的陪同下，他前往树兰（杭州）医院骨科就诊。但奇怪的是，他的各项检验却显示正常，待进一步检查后，一项看起来与腰痛没什么关联的肝功能指标，引起了医生的注意。

“患者虽然已经72岁了，但保养得当，未见明显骨质疏松，除了‘碱性磷酸酶’这一指标有问题外，其他肝功能指标都基本正常，不太可能存在肝胆疾病。”该院检验科专家表示，刘大伯的碱性磷酸酶为8806U/ L（正常范围为40- 150U/ L），超过最高值几十倍。碱性磷酸酶作为一种经肝脏向胆外排出、广泛存在于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织的酶，单纯性升高，在排除骨骼疾病与肝脏疾病后，有可能与恶性肿瘤转移有关。

经全腹CT以及全身PET-CT检查后，医生果然在患者全身发现了多处骨转移（即肿瘤转移到了骨头上）。后经过一番了解，医生得知，原来刘大伯5年前曾患过前列腺癌，虽然手术后情况一直良好，但当时医生也曾告知其存在复发可能。“复发的肿瘤不但累及了骨头，患者的膀胱以及右侧输尿管也都被牵连了，明确病因后，我们立即建议他住院，目前，患者正在进一步治疗中。”

由于骨组织中碱性磷酸酶亦很活跃，很多骨骼疾病如变形性骨炎、甲状旁腺功能亢进、佝偻病、软骨症、原发性和继发性骨肿瘤、骨折和肢端肥大症患者的血液中，碱性磷酸酶都可见明显升高。而此酶病理性降低，则有可能是克汀病（呆小症）、维生素C缺乏症、牛奶-碱综合征（长期进食大量牛奶或钙剂引起的综合性病症）、维生素D摄入过多、重症慢性肾炎等。因此，当患者进行肝功能检测时，尤其是体检后如果发现此项指标异常，应及时前往医院进行复查、就诊。