生娃没那么难！大路有碍不通，帮你弯道超车

潮新闻讯 刚出月子，小兰（化名）带着宝宝再次踏入浙江大学医学院附属妇产科医院，除了做产后复查，还给朱依敏主任送来了锦旗。

小兰与丈夫结婚7年一直未孕，下定决心要“试管”助孕，过程漫长煎熬，却两次都失败了。后来他们慕名找到了浙大妇院生殖内分泌科朱依敏主任的门诊。

朱依敏总结前几次的失败经验，发现小兰免疫存在问题。对症处理了免疫问题和宫腔问题之后，小兰再次尝试“试管”。这一次，她成功了，在医院生殖团队的努力下，她诞下一名男婴，喜极而泣。

像小兰这样的患者，朱依敏接手过很多。即使在妇产科工作了近40年，她依然会因为收到好消息而心潮澎湃。

生育，不知从何时开始，成了复杂又深刻的话题。

生育意愿降低，生育力下降，妇科肿瘤频发，让女性最基础的生育权面临着巨大的挑战。打造“浙有善育”这张金名片，任重道远。

那么，关于“生娃难”和“难生娃”的问题，不同领域的专家们会有什么不同的见解，他们又会提供怎样有力的保障？

林云龙 摄

辅助生育助力弯道超车

让不孕家庭收获“好孕”

“有年轻时拼事业过了生育年龄又想着要孩子的，有被妇科疾病缠身的，也有各种不良嗜好导致不孕的，看着一双双渴望的眼睛，我们身上的担子也是越来越重。”从事临床工作多年，朱依敏见过太多太多有生育困难的家庭。

她坦言，现在导致不孕的因素有很多，环境因素中就包括了空气、水、土壤污染等，加上现在生活条件好了，各种诱人的食品林林总总，高油高糖高脂摄入很多，代谢疾病的患者增多，吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯以及不良情绪、病毒感染等，都是影响生殖力的“元凶”。

去年，浙江省生育力保存联盟成立。联盟基于生殖健康、生育力维护和保存的需要，由浙大妇院生殖中心酝酿1年，在国家生育力保存联盟成立的前提下，依托浙大妇院、国家妇产区域医疗中心（建设单位），全省共27家相关医院作为第一批成员单位加盟。

其中朱依敏所在的生殖科是国家临床重点专科妇科和浙江省医学重点学科群生殖医学的重要组成部分，也是国内首家被批准开展全部辅助生殖技术的机构。

林云龙 摄

朱依敏介绍，科室里开展常规试管婴儿、单精子卵泡浆内注射技术、植入前遗传学诊断、冻融胚胎移植、囊胚培养等，成功率达国际先进水平，每年为成千上万不孕不育家庭带来迎接新生命的喜悦。年试管婴儿取卵周期数超过6600个，胚胎移植周期6200多个，总妊娠率50％左右。

“自然生育成了难题，有时候可以不用‘迎难而上’，辅助生育也能完成‘弯道超车’。”朱依敏帮助很多女性达成了做母亲的心愿，也收获过很多喜蛋和喜糖。

28岁的患者丫丫（化名）夫妻俩努力了三四年，都没有怀孕，检查发现丫丫因性染色体数目变异导致卵巢功能不好，此外丈夫还没有精子。朱依敏主任团队艰难地从丫丫丈夫的睾丸里获取精子后冻存起来，朱主任帮助丫丫耗时1年、经历了七次取卵，只收获了8个卵子。历经艰难，走过2年的苦苦求子路，夫妻俩终于诞下一名健康男婴。

2年多的时间里，朱依敏主任始终记挂着一名患者——淋巴瘤患者林可（化名）。当时确诊时林可只有23岁，化疗方案对她的卵巢会有影响。“我们当时给她做了卵巢功能的检查，非常好。考虑到她的年纪，我们和浙大一院血液科多次进行伦理讨论，最终联合制订了治疗方案，将她的‘种子’保存起来。”林可的40多颗卵子被冷冻起来，目前还在做淋巴瘤的治疗。“很期待她给我们送来好消息，‘种子’也随时做好准备。”

朱依敏说：“很多患者为生育经历了艰辛的求医之路。我们会根据患者的病史制定个性化诊疗策略，比如改善胚胎质量，宫腔镜手术改善宫腔内环境，药物调节免疫功能，改善内膜容受性，建立良好的母胎耐受环境等，希望每个不孕家庭都能获得‘好孕’。”

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