一到春天就咳嗽发痒？别再怪柳絮了！医生：真正元凶藏在花粉里

随着气温回升，一年一度的飞絮季如期而至。杭州街头，柳絮、梧桐絮随风飞舞，如同漫天“小雪花”，却成了不少市民的春日困扰。浙江大学医学院附属第二医院过敏（变态反应）科汪慧英主任医师介绍，每年3月下旬起，柳树飞絮成熟、梧桐果球集中开裂，杭州正式进入飞絮高发期。而飞絮飘散程度则与天气密切相关，气温高、日照足、空气干燥时，飞絮更为密集；阴雨、降温天气则能有效抑制飞絮扩散。

飞絮与花粉也是春季过敏的主要诱因。“四月以来，过敏门诊就诊量较平日增加约三成。”汪慧英表示，这类过敏主要累及上呼吸道，飞絮、花粉等一旦进入鼻腔，就会引发咳嗽、流涕、哮喘等一系列反应，严重时甚至可能引发休克。

深夜喘憋难入眠 四月以来女子深陷过敏困扰

46岁的陈女士（化名）算得上是春季过敏的“老熟人”，每到柳絮纷飞的时节，鼻塞、打喷嚏总会准时找上门，往年症状轻微，扛一扛也就过去了。可今年入春以来，她的身体却亮起了“红灯”，过敏反应来势汹汹。从四月开始，陈女士不仅鼻涕直流、眼睛红肿刺痒，还频繁出现剧烈咳嗽与喘息，夜里更是胸闷憋气、辗转难眠，甚至一度感觉喘不上气，严重打乱了正常生活与工作节奏。起初她误以为是重感冒，连续服用感冒药多日，症状却丝毫没有好转，在煎熬中，她来到浙大二院过敏（变态反应）科寻求帮助。

经汪慧英团队全面检查与评估，陈女士被确诊为树花粉引发的过敏性哮喘，肺功能已出现中度损伤。汪慧英解释，很多市民被漫天飞舞的柳絮“误导”，误以为飞絮就是春季过敏的罪魁祸首，其实这是一个常见误区。柳絮、梧桐絮本身并不具备强致敏性，真正引发过敏的，是飞絮表面大量吸附的花粉、尘埃及细菌等微小致敏颗粒。飞絮如同“过敏原载体”，随风飘散时会携带高浓度花粉，进入鼻腔、咽喉和气道后，强烈刺激呼吸道黏膜，诱发打喷嚏、咳嗽、瘙痒等过敏症状，甚至诱发哮喘。

而陈女士多年来对过敏症状没有接受规范治疗，导致气道慢性炎症逐年累积加重，最终从过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘。经过针对性抗过敏、平喘及规范化用药治疗后，陈女士的咳喘症状显著减轻，夜间终于能安稳入睡，生活逐步回归正常。

往年不过敏今年突然“中招”？科学防护这样做

今年过敏患者中，不少是新发病例。不少人疑惑：为何往年安然无恙，今年却突然过敏？汪慧英解释，过敏是一个累积诱发的过程。长期反复接触花粉等过敏原，会使体内过敏抗体逐步升高。“每个人的免疫系统都有一个耐受阈值，如果当年花粉浓度高，突破了阈值，成年人也可能‘突然’过敏。”往年花粉浓度低，可能没有感觉；一旦浓度骤增，就可能被“打穿”。

气候变暖、空气污染，会让花粉致敏性更强，也是重要诱因。此外，病毒感染、交叉反应也可能成为“导火索”。如果去年冬天有过重感冒，呼吸道黏膜尚未完全修复，在“屏障脆弱期”叠加花粉暴露，就更容易诱发首次明显症状。

据中国天气网数据，杭州近期花粉过敏风险持续处于高位，春季花粉季已进入高风险阶段，极易引发过敏。

如何有效避开飞絮和花粉困扰？汪慧英建议大家出行尽量早出晚归，避开上午10点至下午4点花粉浓度高峰时段，减少户外停留；外出最好佩戴3M防护口罩与护目镜，以及穿长袖衣物，阻挡花粉与飞絮接触；回家后及时洗脸、漱口、清洁鼻腔，更换外衣，避免过敏原带入室内；居家可关闭门窗，使用空气净化器，降低室内花粉浓度。