“张雪机车”近日爆火。有网友注意到张雪的手掌太红,不少人猜测可能是“肝掌”,劝张雪及时就医。4月3日,话题登上热搜。张雪曾在直播间回应过疑似“肝掌”的问题。他表示:“我手掌是红的,我不喝酒也红,一个月不喝还是很红。每年都去体检,我的肝没问题。曾怀疑体检不准,还专门跑去检查肝,也没问题。”临床上,手掌发红是否就意味着肝脏出了问题呢?“看到手掌发红,很多人第一反应是担心肝病,这种心情完全可以理解。不过请先别紧张,手掌发红并不等于肝掌,很多时候只是生理现象。”浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)肝病、感染性疾病科副主任医师郑毅表示,手掌发红不能直接断定肝脏存在病变,需结合具体症状、病史及医学检查综合判断。郑毅医生解释说,“肝掌”是慢性肝病(如肝硬化、慢性肝炎)的常见体征,表现为手掌大小鱼际(拇指和小指根部)及手指掌面出现片状充血性红斑,按压后褪色,松开后迅速恢复。肝掌的发生与肝脏功能受损导致雌激素代谢异常有关。雌激素水平升高会刺激毛细血管扩张,形成红斑。肝掌通常伴随其他肝病症状,如乏力、食欲减退、黄疸(皮肤巩膜黄染)、蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张形成的红色斑点)、腹胀、尿液颜色加深等。若手掌发红持续不消退,且伴有上述症状,需高度警惕肝脏疾病。虽然肝病容易出现肝掌,但是一定不能反过来说出现肝掌就是有肝病。还有很多生理状况和其他疾病可以导致肝掌(掌红斑)。“比如紧张激动、把手举高、妊娠这些生理状况都会让手掌发红。而能引发掌红斑的疾病更是种类繁多,可能的原因包括糖尿病、类风湿关节炎、甲亢、湿疹、银屑病等。此外,使用沙丁胺醇、胺碘酮等药物,也有可能诱发掌红斑。”郑毅医生说,在临床实践中还发现,一些健康人也会出现肝掌现象,但经过多年观察,他们的肝脏功能始终正常,从未发生过肝脏病变。如果手掌发红,不要过分焦虑,郑毅医生建议:先观察:如果只是偶尔发红,没有其他不适,可以先观察几天,避免接触刺激性物品。及时就医:如果发红持续存在,且伴有上述任何不适症状,建议去医院消化内科或肝病科就诊,通过肝功能检查来明确原因。
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