又到体检季 你查一类致癌物“幽门螺杆菌”了吗？

杭州一家医院公布两年幽门螺杆菌检测数据

男性阳性率高于女性，年龄越大阳性率越高 杀菌前建议先做胃镜

制图 高薇

进入3月，一年一度的体检季开始了，不少单位也在这个时候启动了员工体检。

上周，杭州周先生在杭州师范大学附属医院健康管理中心完成单位体检，因为单位今年没安排呼气试验，他特意加选了，“检查一下放心”。

幽门螺杆菌，大家并不陌生。被认为与胃癌高度相关。近年来，随着公众健康意识的不断增强，越来越多单位把呼气试验（幽门螺杆菌检测）纳入常规体检。

“以到我们医院做体检的企事业单位为例，八成以上单位都给职工增加了幽门螺杆菌筛查的项目，而且是每年的必检项。”杭州师范大学附属医院健康管理中心主任桂赛银介绍。

初次检查阳性率高达20%

幽门螺杆菌筛查情况如何？我们请杭师大附院健康管理中心梳理了2024年和2025年两年数据：2024年，18467人做了碳13/14呼气试验，3763人查出阳性，阳性率20.38%。2025年，共18532人进行了碳13/14呼气试验，3064人查出阳性，阳性率16.53%。

为什么阳性率下降了3.8%？桂赛银分析，随着大家对幽门螺杆菌认知度的提高，查出阳性后很多人会积极杀菌，经过有效杀菌，第二年阳性率下降是必然趋势。

杭师大附院消化内科、幽门螺杆菌门诊郭赟副主任医师也表示，幽门螺杆菌阳性患者，经过符合指南的规范治疗，两次复查阴性后，只有约1%的概率会再次感染，如果前一年查出阳性后积极正规杀菌，转阴后，第二年筛查，阳性率自然就下降了。

男性患者查出阳性往往不重视

来杀菌的不少是老婆“逼”来的

“虽然阳性率有明显下降，但从我们医院健康管理中心梳理的数据来看，查出幽门螺杆菌阳性后，还是有部分人没重视杀菌。”郭赟坦言。

2024、2025年幽门螺杆菌参检人群中，好消息是男性和女性的阳性率都较上一年有下降。但两年数据都指向同一个结论：男性阳性率均高于女性，分别高出3.7%和3.6%。

这是不是意味着，男性比女性更容易感染幽门螺杆菌？郭赟认为，从关注健康的角度来看，女性更加注重自身健康，查出问题后积极干预的意愿更高。“从我的门诊来看，来杀菌的女患者比男患者要多，很多男患者查出阳性后大大咧咧的，完全不重视，那些来门诊杀菌的男患者不少是老婆‘逼’着来的。”

郭赟表示，幽门螺杆菌感染本身没有性别差异。“但有一个关键区别，同样感染幽门螺杆菌，男性更容易进展至胃癌，女性整体风险低于男性，这与男性吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯相关，此外，雌激素对胃黏膜也有一定保护作用。”

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