重大利好!苏州这款惠民福利又升级了

2021-09-28  A+ A-
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去年,苏州上线了连普通门诊都能报销的惠民福利——“苏康保”,一经推出便引起热烈反响,不少市民朋友选择了参保。9月26日,2022年度“苏康保”进一步优化升级,重磅回归。参保人员能以99元/年的价格获得高达200万元的保障,市民朋友可以通过官方参保平台——“苏康保”微信公众号在线办理参保缴费业务。  

  2022年度“苏康保” 三大升级

  “苏康保”由中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司承保。作为苏州市民的惠民福利,今年,“苏康保”保费不变,依然99元保一年,且在原有低门槛、高保障的基础之上,做了三大升级,让惠民保障惠及更多苏州市民。

  1、免赔额降低

  升级前:去年产品保障一的免赔额为1万元,保障三的免赔额为2万元。

  升级后:今年保障一的免赔额降低到8000元,保障三的免赔额更是降低为0元,免赔额降低,产品更加利民。

  2、赔付比例升高

  升级前:去年产品保障一恶性肿瘤既往症的赔付比例为50%。

  升级后:今年赔付比例提升为60%。恶性肿瘤患者的就医负担进一步降低。

  3、特药种类增加

  升级前:去年“苏康保”保障了22种院外特定恶性肿瘤药品。

  升级后:今年特定恶性肿瘤药品数量扩大到30种,涵盖了苏州地区高发肿瘤特药,可减轻重大疾病患者的用药负担。

  2022年度“苏康保”保什么?

  保障一:医保范围内医疗费用

  保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合苏州市医保政策的医疗费用,经苏州市社会医疗保险报销后,剩余个人负担的医保报销范围内自负费用。  

  保障二:医保范围外医疗费用

  保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合苏州市医保政策的医疗费用,经苏州市社会医疗保险报销后,剩余个人负担的符合大病保险目录的合规自费费用医保报销范围外自费费用。  

  保障三:特定恶性肿瘤药品费用

  保险期间内,被保险人由指定医院的专科医生开具处方,在指定药店购买符合《苏康保2022特定恶性肿瘤药品目录》支付范围内的药品费用。  

  2022年度“苏康保”四大亮点

  一、起付线大大降低

  医保范围内费用的起付线降低到8000元,高额药品费用的起付线更是降低为0元,起付线大大降低。

  二、自负自费均可报

  “苏康保”自负、自费费用均可报。范围广、保障多,保得多报得多。

  三、升级 30 种特药

  特定恶性肿瘤药品数量从去年的22种扩展到30种,覆盖肝癌、乳腺癌、白血病等16种癌症,药品数量多,适应病症广。

  四、既往症可保可赔

  所有既往症患者均可正常参保,除恶性肿瘤既往症患者降低赔付比例外,其他既往症患者,赔付比例均不降低。

  【理赔案例】  

  2022年度“苏康保”适合哪些人参保?

  苏州大市城镇职工医保参保人、苏州大市城乡居民医保参保人(含原新农合、少儿医保等)均可参保。包括公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。

  1、年龄太大能参保吗?

  不限年龄,不管是刚出生的宝宝还是百岁以上老人,都能参保!

  2、生过大病能参保吗?

  不限健康状况,不论过往是否有疾病,也不论是何种疾病,都可以参保!

  3、高危职业能参保吗?

  不限职业,无论蓝领白领,还是高危职业均可参保!

  4、不是苏州户口能参保吗?

  不限户籍,只要参加苏州大市基本医保,就能参保!

  2022年度“苏康保”如何参保?

  参保时间:2021年9月26日-2021年12月31日

  关注“苏康保”微信公众号,或长按识别下方二维码即可参保!  

 


 
 

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