每周扎一针，月瘦20斤？网红药“司美格鲁肽”真的这么神？

“每周扎一针，月瘦20斤?”“一针就不饿了，满满的饱腹感”……近来，一种新型的糖尿病治疗药物——司美格鲁肽降血糖注射剂悄然成为减肥圈里的“网红”。

这药真的能减肥吗？是不是每个人都适合？浙江省立同德医院的药师说，司美格鲁肽注射液是一种新型长效胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物，与人GLP-1有94%的序列同源性，通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌的机制来降低血糖，于2021年4月在我国获批上市。

从药品说明书看出，该药是一种糖尿病治疗药物，那为什么这个药受到减肥人士的追捧呢？这可能是起源于2021年6月4日美国FDA批准：司美格鲁肽注射液（商品名Wegovy，规格2.4mg/0.75ml）用于肥胖或超重成人的慢性体重管理，有文献显示，其减肥效果几乎可以与外科手术相媲美。

但是，在美国被批准的产品Wegovy与在中国上市的司美格鲁肽注射液产品（规格2.01mg/1.5ml、4.02mg/3ml）虽然成分相同，但是剂量与规格不一致，用法用量也有很大区别。比如：Wegovy的用法为2.4mg，每周一次。而在我国销售的司美格鲁肽注射液的起始剂量为0.25mg，每周一次；4周后，应增至0.5mg，每周一次；按0.5mg，每周一次治疗至少4周后，剂量可增至1mg/每周一次；不推荐每周剂量超过1mg，所以二者之间剂量差别较大。

目前，司美格鲁肽注射液在我国还没有获批减肥相关适应证，用这种药来减肥在我国是属于超说明书用药。

药物是一把双刃剑，在发挥治疗作用的同时也有不良反应，司美格鲁肽常见的药品不良反应主要有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，另外注射部位反应、低血糖，也有使用GLP-1受体激动剂后发生急性胰腺炎的情况。

省立同德医院药师提醒，司美格鲁肽注射液属于处方药管理范畴，建议在专业医师、药师的指导下使用，不建议大家未经医师处方擅自使用司美格鲁肽注射剂，更切勿轻信网上所谓“减肥神药”推荐，以免药物的不合理使用带来用药伤害。