一年前,24岁的姑娘小刘在洗澡时无意间摸到右侧乳房里有个拳头大小的“硬块”,不痛不痒,只有在月经来临前会隐约有些胀痛。“可能就是经期前的正常反应吧”,她没把这事放在心上。可随着时间推移,小刘渐渐发现硬块缓慢增大,胸部异物感越来越明显。前不久,小刘终于忍不住来到杭州市中医院乳腺病科就诊。检查发现,这个硬块撑满整个乳房,需要进行手术。24岁姑娘右胸被拳头大肿块撑满小刘大学毕业入职一家互联网公司做运营,凭着一股拼劲,不到两年就把工作做得有声有色。高强度的工作,让她很少有时间关注自己的身体变化。在杭州市中医院检查发现小刘的右乳肿块已达10cm×12cm,几乎占据整个乳房,外观上右乳已明显大于左侧。医生结合检查情况,建议她尽快手术切除并进行病理检查。考虑到小刘年轻,对乳房外观有需求,医生在与她充分沟通后,制定了个性化的手术方案:选择在乳房下缘做仅4cm的小切口,既能完整切除肿块,又能最大程度隐藏疤痕,切除后进行美容缝合,再植入假体修复乳房形态。得益于乳腺自然的微下垂状态,术后完全看不出手术痕迹,这让小刘悬着的心放下了大半。术后病理提示,小刘的肿瘤是良性叶状肿瘤,后续只需遵医嘱定期复查即可。杭州市中医院乳腺病科副主任医师傅雪颜介绍,叶状肿瘤是一种生长较快的乳腺肿瘤,因其在显微镜下呈现如树叶脉络般的分叶状结构而得名。叶状肿瘤生长速度较快,可能在短期内显著增大。尽管绝大多数叶状肿瘤属于良性,并非癌症,但若手术切除不彻底,存在局部复发的可能。因此,一旦发现,应遵循“早发现、早切除”的原则,通过规范手术完整切除,并坚持术后定期复查,这是目前应对该疾病最有效的方法。每个女性都应掌握乳房自检乳腺健康,防大于治。现代生活节奏快、压力大、激素水平波动以及环境因素等,都可能对乳腺健康构成潜在威胁。许多乳腺疾病在早期并无明显疼痛或不适,极易被忽视,发现时肿瘤往往已存在多年,所以一定要定期检查乳腺,同时在日常生活中养成乳腺自检的习惯。傅雪颜建议,乳房自检,可以在每次月经结束后一周左右进行。面对镜子观察乳房外形、皮肤有无凹陷或橘皮样改变;仰卧,用指腹(非指尖)以画圈方式按压乳房每个区域,包括腋下,感受有无肿块、硬结或增厚。重点观察是否出现新发肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳房大小或形状变化等。自检发现异常,并不意味着一定是严重问题,但务必及时就医,寻求专业诊断。如果查出乳腺疾病,也不必过于惊慌。目前,乳腺病科的手术技术已十分成熟,能够在彻底切除病灶的同时,尽可能保持乳房的外形美观,兼顾健康与术后美感。乳腺肿瘤微创旋切术、保乳手术及各种乳腺根治性手术,技术娴熟,创伤小。“肝气郁结与乳腺癌的发生有很大的关系。在日常生活中,要减少生气、抑郁和焦虑等情绪,保持舒畅的心情,以养肝血,调畅气血。还可以通过按摩乳房周围的穴位,如乳根穴、膻中穴、屋翳穴等,促进气血流通,疏通经络。”傅雪颜表示。关注乳腺健康更要保证健康规律的生活方式,戒烟限酒,避免长期使用含雌激素的化妆品和保健品。将体重维持在正常范围,均衡饮食,多摄入蔬菜、水果、全谷物等,减少摄入高热量、高脂肪、高糖和加工食品。
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