今年流感为啥这么猛？感染科专家教你科学应对

每年秋冬都是流感高发季，近期，全国流感患病人数持续上升。

12月3日，中国疾病预防控制中心发布了《2025年第48周第885期中国流感监测周报》，监测数据显示，本周南、北方省份流感活动上升，均达到2022年以来同期水平最高。

南方省份哨点医院报告的流感样病例为10.3%，高于前一周水平（7.8%）；北方省份哨点医院报告的流感样病例为9.1%，高于前一周水平（8.6%），二者均有持续上升趋势。

全国共报告1541起流感样病例暴发疫情。发热门诊有流感症状的患者中，最终确诊流感的，南方省份比例为47.5%，北方省份48.1%，均比第47周有所上升（第47周分别为38.9%和43%）。

为何今年的流感来势汹汹

相较往年流行强度更大？

今年流感的核心变化是流行毒株变了！上一季主导的甲型H1N1退居次位，甲型H3N2成为本季主流毒株。由于H3N2近两年没有大规模流行，人群普遍缺乏针对性免疫屏障，感染风险明显上升。

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，当前我国急性呼吸道传染病整体呈上升趋势，流感病毒是主要流行的病原体，检测到的病原体均为已知常见病原体，没有监测到未知病原体及其导致的新发传染病。

根据最近监测情况，预计全国在12月上中旬达峰的可能性较大。流感活动水平下降到低水平还需要一段时间，所以未来6-8周流感防控不能放松。

一个班级十几个孩子确诊

5-14岁儿童检测阳性率最高

全国急性呼吸道传染病哨点监测周报提到，学校聚集性疫情报告进一步增多，5-14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组，且易出现高热、咳嗽等症状，部分重症病例还可能合并肺炎、喘息等并发症。

上个月，河南濮阳一个3岁的孩子感染甲流后出现高热、手脚冰凉的症状，次日凌晨突然抽搐，被送进重症监护室，但最终还是没能抢救回来。

杭州不少学校近期也因流感发布停课通知。滨江区有家长提到，辖区一所公办小学，六年级一个班里18个孩子患流感，其他班级的老师也要求同学上课戴口罩。临平区某初中班级在组织秋游时，有十几名学生因生病缺席。此外，拱墅、余杭、萧山等区均已有班级采取临时停课措施。

为了减少接触感染的风险，有学校开启应急预案，暂停社团课和晚托；还有学校启动“泡泡管理”，对每个班级实行全面清洁消毒。

流感来袭，如何应对？

针对本轮流感的临床特点、用药选择及防护措施等问题，12月2日，我们邀请树兰（杭州）医院副院长、感染科盛国平主任医师进入浙医在线直播间，为大家答疑解惑。

今年主要流行的是哪种流感病毒亚型？与往年相比是否有变化？

盛国平：与上一流感季以甲型H1N1亚型为主要流行株不同，今年流行季以甲型H3N2亚型为主要流行株，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。H3N2亚型又叫做季节性流感，感染之后症状相对比较重，病程也比较长，危害会比去年的流感更高一些。

由于前几年的主要流行毒株都是H1N1，因此人群中对H3N2的抗体相对较少，这也是今年患甲流人数更多、症状更重的原因之一。

如何区分流感和普通感冒？

盛国平：流感和普通感冒虽然都是呼吸道疾病，但流感≠感冒，它们的病源不同，症状轻重不同，治疗方法也不同，虽然都是自限性疾病，流感治疗有抗病毒药物，普通感冒一般不需要特殊的抗病毒治疗。

从临床症状上来说，流感病毒侵犯到呼吸道上皮细胞的时候，产生的反应和症状往往更为严重，包括发热、全身肌肉酸痛、鼻塞流涕咳嗽等，尤其是孩子和老年患者，部分会出现消化道症状如恶心、呕吐等，严重的可能还会出现脑炎、肺炎等并发症；普通感冒典型的临床表现以鼻塞、咳嗽为主，部分有低烧，但往往症状较轻、持续时间较短，一般几天就能痊愈。

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