23岁姑娘每晚传出怪声 竟然是睡着了在磨牙

邹莹 浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院） 临床心理科主治医师

前段时间，23岁姑娘小圆和妈妈一起来到我的诊室就诊。小圆妈妈说，最近一段时间，晚上睡觉时家里总会发出“咯噔咯噔”的怪声。仔细搜索，发现怪声是从女儿房间里传来的。难道女儿在梦游？轻轻打开房门，见女儿正安稳熟睡，但怪声越发明显，原来是嘴里发出的磨牙声。

经过检查，我发现小圆有睡眠磨牙症，长期的磨牙让她口周肌肉紧绷，下巴内收，上下牙咬合不齐，牙面已经磨损，说话也有点咬牙切齿发音不准。针对小圆的情况，我建议她在口腔科进行系统的口腔检查和必要的口腔护理。她的症状与口周肌肉不自主紧张有关，这与她在压力下神经调节的功能密不可分，治疗需兼顾易紧张、易兴奋及夜间睡眠不深等情况，因此联合抗焦虑药物和放松技术的指导，在药物干预的同时，引导小圆学习正念呼吸放松技术。治疗的第三周，小圆各方面情况逐渐缓解。

磨牙，就是你睡着后牙齿不由自主地“亲密接触”——不是轻轻碰一下，而是狠狠地摩擦、紧咬，仿佛在演一出没有观众的《牙齿总动员》。

它分两种：白天磨牙（清醒磨牙症）：紧张时咬牙，像生闷气；夜里磨牙（睡眠磨牙症）：睡梦中开磨，自己还浑然不知。

睡眠磨牙症在各个年龄段都可以发生，它的病因尚未完全阐明，目前普遍认为是由多因素协同致病，包括生理、心理及药物副作用等。

别小看磨牙，危害比你想象的多。频繁磨牙会对牙齿造成不可逆的伤害，还会影响睡眠质量。磨牙会让牙齿越磨越短，还会悄悄变矮、变敏感，甚至裂开。长期单侧磨牙会让脸一边大一边小，经常用力还会让下巴变方、变宽；早上醒来时像被打了一顿，腮帮子酸、张口累，甚至头痛、脖子痛——都是肌肉通宵“加班”的后果。另外，夜里磨牙不仅会吵醒身边人，你自己也可能浅睡、多梦，第二天依旧累得像没睡。

如果睡眠磨牙已经影响到生活，别硬扛。治疗磨牙不是非要“彻底根治”，而是帮牙齿“减负”，为身体“放松”。常用方法包括——

定制牙套：防磨损、减摩擦；

给大脑的“放松课程”：正念呼吸、肌肉放松训练、冥想……让情绪不再紧绷；

口腔科全面评估：调整咬合、矫正牙齿，从根源解除“摩擦指令”；

必要时药物辅助：缓解焦虑、改善睡眠，打破“越焦虑越磨牙”的循环；

改变生活习惯：少喝咖啡、少抽烟、晚上不激烈运动，睡得更安稳。