右手被卷入机器,食指几乎完全断掉!显微镜下做“绣花活”,为断指青年“接”续未来

2025-04-15  A+ A-
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对34岁的小王(化名)来说,今年3月18日的经历是他痛苦的回忆,一场突如其来的意外,他的右手被卷入无情的机器,一瞬间血肉模糊。

当他被工友紧急送至浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下简称:浙大邵逸夫医院)大运河院区急诊时,受伤状况令人揪心:右食指几乎完全断掉,仅剩背侧一点点皮肤软组织勉强相连,鲜血不断从伤口涌出;右手的拇指和中指也遭受了严重的撕裂伤,不仅皮开肉绽,活动也受到了极大限制;右手中指也处于部分离断的状态。

生死时速,紧抓“黄金窗口期”

时间就是生命,对于断指再植而言,时间更是直接关系到手指能否成功“复活”的关键。急诊医学科闫应朝医生立刻接诊,面对如此复杂严重的创伤,展现了极高的专业素养和应急处理能力。

他立即为患者开通绿色通道,一边指挥团队进行生命体征监测、快速止血、抗休克等急救处理,一边小心翼翼地检查着伤势。离断的食指情况非常危急,血管、神经、肌腱的损伤显而易见。同时,拇指、中指、环指的多处创口也需要立刻处理,以防感染和进一步损伤。

闫应朝深知,对于小王这样未来还需要依赖双手工作生活的年轻患者来说,保住手指、最大限度恢复其功能是首要目标。他迅速评估断指的条件,虽然离断严重,但断面相对整齐,没有严重的挤压挫灭,且从受伤到送达医院的时间尚在“黄金窗口期”内。

一般来说,常温下6-8小时为黄金时间,如果具备妥善冷藏保存技术,可以延长到12-24小时。这意味着,食指再植的可能性是存在的。“必须尽快手术!”闫应朝认为。对小王进行初步的清创、止血、包扎,并用无菌生理盐水纱布妥善保护好离断指体后,他第一时间联系了骨科专家朱海锋副主任医师。

急诊医学科的快速反应、准确评估和妥善的伤情处理,为后续骨科团队的成功手术赢得了宝贵的时间,也为保住小王的手指打下了坚实的基础。这不仅仅是急救,更是为后续“精雕细琢”的再植手术铺平了道路。

显微镜下做“绣花活”,成功接上断指

接到急诊医学科的紧急会诊请求后,朱海锋迅速到位,第一时间详细了解了小王的伤情,并与救治团队迅速制定周密的手术方案。

3月18日,在麻醉科、手术室护士团队的密切配合下,小王被推入了手术室。全麻成功后,这场由朱海锋主刀,骨科团队与急诊医学科共同参与的“指尖保卫战”正式打响。

无影灯下,手术显微镜成为了朱海锋团队的“第三只眼”。放大数十倍的视野里,细如发丝的血管、神经清晰可见。朱海锋凭借着丰富的经验和精湛的技术,精细操作着显微器械,完成接骨、续筋、通脉、埋线、补皮、固定关节等环节。

这台复杂的手术持续了数个小时,医护团队始终保持高度专注,每一个步骤都精益求精。手术进行得很成功,但这只是第一步,术后的精心护理和漫长的康复训练同样重要。小王被送入了骨科病房,医护团队密切监测着再植手指的血运、感觉、活动度,并给予抗感染、抗凝、改善循环等治疗。

定期的换药、科学的功能锻炼指导……康复的过程充满挑战,可能需要数月甚至更长时间,但看到自己失而复得的手指一天天好转,小王对未来充满信心。

医生提醒,手部操作请务必注意安全,尤其是在使用机械设备时,一定要规范操作,做好防护,避免意外伤害。如不幸发生断指等意外,请务必妥善保存断指——用无菌或清洁纱布包裹,放入塑料袋密封,再置于有冰块但避免直接接触的容器中,尽快送往有条件进行再植手术的医院。

 

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