“醉汉步”竟是罕见病 极易误诊为脑梗死或重症肌无力

51岁的张先生突发怪病：头晕，手脚发麻不听使唤，左眼耷拉，看东西重影。不仅如此，他还走路摇晃，明明没喝酒却走成了“醉汉步”。起初以为是感冒发烧引起的，直到症状越来越严重，他担心是得了脑梗，于是赶紧到杭州市一医院桐庐医院急诊就诊。

急诊医生检查后，呼叫神经内科吕云副主任医师会诊。吕云仔细检查，发现张先生存在眼球运动障碍、平衡失调、膝跳反射消失的典型三联征，内心已有怀疑，为一例罕见病，最终入院全面检查后，被确诊为米勒费舍综合征（MFS），这是一种发病率十万分之一的罕见病。

明确诊断后，张先生马上接受了丙种球蛋白冲击治疗，症状逐步改善，现已恢复自主行走能力，预后良好。

什么是米勒费舍综合征？吕云副主任医师解释，这是一种罕见的自身免疫性周围神经病，属于吉兰-巴雷综合征（GBS）的变异型。“我3月内就接诊了两例GBS患者。”

该疾病因免疫系统“误伤”神经，导致眼肌麻痹、共济失调（走路不稳）、腱反射消失三大特征。约60%患者发病前有感冒或腹泻史，可能与空肠弯曲菌等感染触发免疫异常有关。

出现这些症状要警惕：1.复视/眼睑下垂：看东西重影、眼皮抬不起来（张先生的“左眼耷拉”正是典型表现）。2.醉酒步态：行走摇晃、易摔倒，甚至拿不稳水杯。3.手脚麻木：感冒/腹泻1个月后突然四肢远端发麻。

吕医生提醒，出现以上症状时务必及时就诊，MFS易被误诊为脑梗死或重症肌无力，需通过专业检查鉴别，早期治疗是避免后遗症的关键。

（为保护隐私，文内患者为化名）