又到高发期 家有“毛孩子”当心 杭州有医院日均接诊30例

“近期医院犬伤门诊接诊量日均已增至30例左右，致伤动物以家养和流浪猫狗为主，也有部分患者是被仓鼠、兔子等啮齿类动物咬伤。”浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）急诊科荣誉主任周冰之表示。

犬伤与季节直接相关。进入4月以来，杭城晴好天气和节假日增多，人们衣着单薄肢体外露，外出游玩时接触动物的机会也随之增加，更易受伤。同时，随着天气变暖，猫、狗等小动物陆续进入发情期，性情变得暴躁，比平时更具有攻击性，导致就诊量出现上涨。

“狂犬病病毒传染源为哺乳动物，通过皮肤伤口或黏膜感染。家里健康的宠物也有可能携带狂犬病病毒。”周冰之主任强调，一旦发作，患者死亡率高达100%，关键在于预防。

狂犬病的潜伏期长短不一，一般在1-3个月内发病，极个别的人潜伏期可能超过1年。不少人觉得“伤口没流血就不用管”，还有人认为可以“自行包扎处理”。

“这些可都是犬伤处置的误区啊！谨记处理三部曲：清洗→消毒→疫苗注射。”周冰之主任强调，在处置标准上，按照国际通行的三级暴露分级制度：一级暴露为完好皮肤被舔舐，可自行用肥皂水冲洗；二级暴露为皮肤出现伤口但无出血，需就医进行伤口处理并接种疫苗；三级暴露为有伤口并且出血，需联合使用免疫制剂。

对于应急处理，周冰之主任分享了规范的处理方法。“被动物咬伤，皮破损，但不严重，正确做法是：清洗伤口，尽快接种狂犬病疫苗！”

伤口暴露后的几分钟之内，用肥皂水和流动清水交替彻底清洗伤口15分钟以上，可以有效清除大部分病毒。但不要用嘴吸、不要随便包扎！之后尽快到定点医院由专业医务人员进行消毒和疫苗注射，根据情况被动免疫。

狂犬病暴露的伤口在不危及生命的情况下不建议缝合，缝合伤口可能加速狂犬病病毒的入侵，必要时使用破伤风抗毒素及抗菌药物，预防感染。

如果伤口较深、出血，或咬伤头面部/手部，医生会根据暴露情况建议注射狂犬病被动免疫制剂。