小儿久咳不愈竟是误吸异物

杭州日报讯 没有发烧流涕，也没有病原体感染，孩子却久咳不愈。最近一个月，杭州市儿童医院呼吸内科门诊接连收治了多名这样的患儿，经过检查，他们的病因都与一种常见的零食——坚果有关。

前段时间，张女士带着儿子洋洋（化名）来到市儿童医院就诊。原来洋洋咳嗽一周，吃了消炎药、做了雾化，病情仍不见好转。经验丰富的医生立即安排了肺部CT检查，最终在孩子的右肺主支气管里发现了堵塞的半颗花生。

几天后，另一位咳喘的孩子也来到市儿童医院呼吸内科就诊。医生发现孩子的左肺主支气管有两块碎裂的坚果仁。

市儿童医院呼吸内科主任、主任医师吴素玲科普：气管内异物是一种常见的儿科急症，多发生于1—3岁幼儿，是指儿童在玩耍或进食时，不慎将小物件或食物吸入气管，导致呼吸道阻塞的情况。每年我国因气管异物堵塞引起意外窒息死亡的儿童有近3000名，其中5岁以下儿童约占80%—90%。这个年龄段的孩子好奇心强、咀嚼能力弱且保护性反射尚未发育完全，容易误吸花生、瓜子、坚果、果冻、糖果以及玩具零件、纽扣、硬币、笔帽、塑料片、电池等物品。

孩子出现呛咳、呼吸困难时要立即急救。1岁以下婴儿可采用背部拍击法，1岁以上儿童可采用海姆立克急救法，如急救无效，应立即拨打急救电话。如孩子出现长时间的咳嗽喘息，有可疑呛咳史或抗感染治疗效果欠佳，建议入院完善影像学检查。