侯春胜 杭州市第一人民医院城北院区创面修复与烧伤整形科主任医师门诊来了一位14岁的年轻患者,小玲。她是个爱美的姑娘,一个月前在街边小店打了耳洞。但耳洞并没有如她期待的那样顺利愈合,反而持续流脓,疼痛难忍。情急之下,小玲的母亲想到了“民间偏方”,将茶梗插入耳洞试图“吸脓”。结果,不仅没有缓解症状,茶梗还意外地留在了耳洞里,拿不出来,导致感染进一步恶化。小玲来门诊时创面已经严重感染、流脓。在检查中,我从她的耳洞中取出了几粒碎茶梗和一个耳钉的硅胶帽。小玲的耳洞直径约3毫米,肉芽组织增生活跃,显然已经遭受了不小的创伤。经过仔细的清创处理,伤口逐渐开始恢复。我发现打耳洞这件事看似很小,其实存在不少误区。误区一:认为打耳洞很简单,随便找个地方就行。打耳洞的方法直接影响愈合效果。小玲的耳洞可能是通过激光烧灼的方式打的,这种方法会导致局部皮肤缺损,阻碍上皮化,从而增加感染和瘢痕的风险。理想的打耳洞方式应是通过穿刺形成一个小洞,内壁迅速上皮化,以减少感染和瘢痕的可能性。我强烈建议大家选择正规机构进行打耳洞,确保操作人员经过专业培训,工具严格消毒。街边小店的卫生条件、操作技术差异很大,如果打耳洞的器械未经严格消毒或操作过程不规范,可能会感染细菌、病毒等病原体,引发耳部感染等疾病。误区二:感染后用“民间偏方”处理。打耳洞后的护理非常重要。除了保持耳部清洁干燥外,还要定期用碘伏等消毒剂对耳洞及周围皮肤进行消毒,并轻轻转动耳钉以防止其与皮肤粘连。同时,要密切观察耳洞有无红肿、渗液、疼痛等异常情况,如有问题应及时就医。民间偏方往往缺乏科学依据,可能引入更多细菌或造成物理损伤,因此不建议使用。像小玲这样用茶梗吸脓的做法,不仅无效,反而加重了感染。误区三:认为耳洞流脓是正常现象,不用管。耳洞流脓是感染的明显信号,需及时处理。如果忽视,可能导致局部瘢痕化,甚至形成瘢痕疙瘩(俗称“疤痕增生”),严重影响美观和健康。打耳洞后一定要进行科学的护理。每天用生理盐水或医用消毒液清洁耳洞,避免用手触碰;避免耳洞沾水,洗澡时可用防水贴保护;定期轻轻转动耳钉,防止粘连;选择合适的耳钉,如医用钢、钛合金或纯金耳钉,以减少过敏反应。