接种疫苗，公共场所佩戴口罩 家庭用餐实行分餐 ICU医生：流感重症每年都在上演，识别危险信号能改写结局

知名艺人大S徐熙媛在日本旅游期间因流感引发混合感染不幸离世，年仅48岁。这场悲剧为公共健康意识敲响了警钟。

“其实，这样的场景每个流感季都在重复上演。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科主任郭丰主任医师说，流感虽然无法完全避免，但通过科学的防护措施，可以大幅降低感染风险及重症率。

致命变脸：流感病毒如何突破生命防线

“普通感冒与流感的区别，就像火柴与森林大火。”郭丰介绍，流感病毒的H/N蛋白组合拥有16种致命变形。2019年《柳叶刀》研究显示，全球每年因流感导致的呼吸道死亡达29.1万例。

据悉，病毒性肺炎患者72小时内进展至“白肺”的比例达42%；妊娠期流感患者入住ICU风险增加7.7倍；肥胖人群需要机械通气的概率提升3.2倍。以上数据足以展示流感病毒的强大破坏力。

郭丰表示：“病毒入侵不仅是呼吸道的战役，它还会瓦解细胞防线，经血液播散引发心肌炎、脑炎、横纹肌溶解等多器官打击。”

警惕重症：识别这些信号能改写结局

流感重症化并非毫无征兆，一般会经历三个阶段，及时识别尤为关键。

预警期，发病1-3天，表现为持续高热＞39℃伴意识恍惚，平静状态下呼吸＞30次/分，指氧饱和度≤94% ；进展期，发病3-5天，表现为咳血性泡沫痰，肌酸激酶＞1000U/L，尿量＜0.5ml/kg/h持续6小时；危重期，发病的5-7天，表现为多肺叶浸润且48小时病灶扩大＞50%，乳酸＞4mmol/L，需要血管活性药物维持血压。

郭丰提醒，公众可以遵循“3×3预警法则”，若出现以下任一组合，立即就医——“体温×3天”：发热＞38.5℃持续3天未降；“呼吸×3秒”：吸气时肋骨间隙凹陷且呼气＞3秒；“尿量×3小时”：连续3小时无排尿（成人）。

另外，抗病毒药物的黄金使用窗在发病48小时内，每延迟1小时用药，死亡率上升3.8%。他建议，高危人群在暴露后48小时内服用奥司他韦/玛巴洛沙韦预防；出现预警症状6小时内进行CT+心肌酶谱检查；家庭可配备指氧仪，数值＜95%立即就医。

接种疫苗：建立“流感风险账户”

郭丰强调，相比于进展到重症去抢救，疾病更重要的是预防，接种流感疫苗可使重症风险降低82%。他建议，大家可以建立“流感风险账户”，在手机设置年度提醒，每年9月预约疫苗接种，家庭药箱常备奥司他韦/玛巴洛沙韦等抗病毒药物，手机保存本地流感定点医院地图。

同时，践行“社交免疫礼仪”，确诊流感后自觉居家5天，覆盖完整排毒期；公共场所自觉佩戴口罩，咳嗽时用肘部遮挡，减少3米内飞沫传播；家庭用餐实行分餐制，降低78%家庭聚集感染率。

郭丰表示，流感可能致命，公众应适当提高警惕、防患未然；但流感也不是洪水猛兽，不必因此陷入恐慌，及时有效的防治可以避免悲剧发生。