“医生,我右腿总是感觉很痛,痛到抬都抬不起来,是不是骨头出什么问题了?”70多岁的孙大爷家住绍兴,因为右下肢疼痛四处寻医,在多家医院均未查出病因。2024年12月11日下午4点左右,家属带着孙大爷来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院绍兴院区门诊。接诊的是骨科余鹏钧医师。余医师通过详细询问病史、仔细查体,初步怀疑是腰椎疾病引起,于是为其开具腰椎磁共振检查,报告显示腹主动脉瘤样扩张可能。余医师感到情况不妙,立即安排孙大爷转到急救中心。在急救中心,孙大爷做了增强CT,报告验证了“不妙”的猜测:腹主动脉及两侧髂总动脉瘤,这是身体里的“定时炸弹”,一旦破裂引发大出血,直接威胁生命。孙大爷的右侧髂总动脉已经先兆破裂,只是周围组织暂时包裹住破口,随时可能发生二次破裂引起失血性休克危及生命。这让孙大爷的家属感到“天都塌了”,以为父亲得的只是“腿疼医腿”的小病,没想到却确诊危重症。急救中心医护人员立马将孙大爷转入抢救室做好各项准备工作。尽管已是下班时间,但浙大邵逸夫医院血管外科工作群内的各位专家几乎是立即“全员上线”,对着孙大爷的片子开展关于治疗方案的热烈讨论。同一时间,在杭城通往绍兴院区的高速路上,两位血管外科的专家正驱车“夜奔”。“夜奔”的正是血管外科的梅劲桦副主任医师与沈海刚副主任医师。一个小时前,已经下班在家的他们先是收到群里的消息——绍兴院区有一例腹主动脉及两侧髂总动脉瘤危重症患者,情况紧急,于是放下筷子就参与到手术方案的探讨与论证中。结合孙大爷自身高血压、糖尿病、肾功能较差、动脉硬化严重等基础疾病和身体状况,经过血管外科反复论证,最后决定对孙大爷行DSA引导下腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术+DSA引导下左侧髂内动脉栓塞术。这是专家们讨论后得出的最佳方案,意味着绍兴院区将迎来启用以来第一例杂交手术,杂交手术室首次启用,用以救治危重症患者。在血管外科团队、麻醉科团队、DSA操作技师团队、手术室及PACU护理团队的共同努力之下,手术顺利成功。从2024年12月11日下午4点的门诊,到2024年12月11日夜间的急诊、会诊、协调准备与手术,准确的疾病诊断、充分的术前准备、及时的手术干预、有序的术后苏醒,让死神收起镰刀。这是一场关于生命的紧急接力,一个环节都没有耽搁。在一片星月微光中,孙大爷转入重症监护室,生命体征平稳。在医护的悉心治疗下,后又从重症监护室转往普通病房,直至顺利出院,转危为安。
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