肿瘤晚期加脊柱转移瘫痪 陷入绝境的丁大伯 通过手术重新站了起来

2024-10-18  A+ A-
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肺癌、转移到胸椎、瘫痪……任谁有这样的遭遇,都会感觉面临绝境失去希望。

来自慈溪胜山的丁大伯(化名)就遇到了这样的绝境。前段时间,原本就患有肺癌的他突然出现了双下肢无力的情况,无法走路,瘫痪在床上,到宁波市区一家医院检查,原来是肺癌转移到了脊柱。

丁大伯儿子内心百感交集,经辗转打听,了解到上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院(宁波市杭州湾医院)的骨科有上海专家坐诊,于是来到医院,找骨科专家劳立峰主任医师的门诊寻求帮助。

一番检查下来,丁大伯的病情诊断已明确:胸椎转移瘤(肺癌脊柱转移)。

丁大伯的瘫痪也是因为胸椎转移瘤引起的。许多癌症患者在晚期会发生脊柱转移、压迫脊髓,出现下肢瘫痪,需要手术治疗。当时丁大伯双下肢瘫痪、大小便失禁已经3天,劳立峰判断他的情况需要尽快手术,解除脊髓压迫,重建脊柱稳定性。

丁大伯却有诸多担心:我还能活多久?我会瘫吗?我还会走吗?

面对丁大伯的困惑,劳立峰也给予了耐心的解答。

目前脊柱转移性肿瘤的治疗因为个体病情差异,大多需要在外科医生为主导的前提下,联合多学科专家共同参与治疗,需要针对每个患者进行个性化治疗。

根据评定指标,丁大伯的生存预后评分并不高,预期寿命甚至少于6个月。此前,丁大伯在别的医院也经历了手术评估,最终结果也都不乐观,因此陷入了绝境。

但劳立峰考虑到了另一种可能性,随着靶免治疗的进展,原先的预后评分仍然存在不确定性,如果处理得当,部分脊柱转移瘤患者可带瘤生存较长时间,但延长生存期的同时需要保障病患的生活质量,因为脊柱转移瘤导致的病理性骨折和脊髓压迫等骨相关事件会严重影响患者的生活质量。

根据丁大伯的具体病情,团队最终选择了分离手术,由劳立峰主任主刀,手术非常顺利,术后丁大伯也快速康复,目前定期在胸外科进行专科治疗。前段时间,丁大伯传来好消息,已能下地行走。

无独有偶,另外一位来自宁波市区的王女士也在宁波市杭州湾医院由劳立峰主任主刀进行了分离手术,目前转移灶已经缩小,原发病灶也控制得比较理想。

杭州湾医院骨科脊柱组在劳立峰主任的带领下能常规开展各类脊柱原发及继发肿瘤、椎管内外肿瘤的治疗,已攻克上颈椎肿瘤、单节段及多节段en-bloc病灶切除重建技术壁垒。


 

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