56岁的王姨(化名)在嘉兴打工,最近一周,她出现皮下瘀斑、血尿,并频繁流鼻血,牙龈也开始出血,还头痛恶心、持续低热、腰背疼痛。在当地医院查出凝血功能严重异常,被送到浙大一院急诊科。
急诊科主任陆远强主任医师带领团队接诊王姨后,对她的凝血功能障碍进行病因追踪:“患者既往无特殊病史,经检测排除血液系统疾病的可能性,但要警惕杀鼠药中毒。”将血液、尿液等标本第一时间送省疾控快速“鉴毒”。果然,她被确诊为抗凝血类杀鼠药——溴敌隆中毒。经过输入血浆和维生素K1解毒治疗后,王姨转危为安。好端端的怎么会杀鼠药中毒?王姨想到,“出血”的半个月前,她捡到过一只死去的土狗。听说狗肉“滋补”,她用辣椒红烧了一小盆狗肉,把狗肉全吃光了。一切真相大白!原来是因为狗吃了杀鼠药后毒发身亡,而王姨吃了被“药死”的狗肉,相当于间接食用了杀鼠药。后续,她还要严格遵守医嘱,进行长周期的治疗。因为这类杀鼠药进入人体后,会长时间在肝脏蓄积,代谢时间长、排泄缓慢,若未彻底清除干净,容易导致二次中毒。陆远强介绍,在浙大一院急诊科接诊的杀鼠药中毒事件中,以溴敌隆中毒最为常见。这些鼠药的特点是老鼠吃了之后,不会马上中毒,而是过了五六天后,才全身逐渐出现凝血功能障碍、慢性出血,最后因大出血死亡。正是因为毒发较慢,老鼠容易失去警惕,但这也导致误食鼠药的患者往往因中毒缓慢而不自知。“抗凝血性杀鼠药中毒的早期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;中晚期表现为皮下出血瘀斑、尿道、消化道、呼吸道、神经系统等各个重要脏器出血,甚至休克昏迷等。”陆远强说,不少人因为不明原因出血到医院就诊,很容易与其他疾病相混淆,导致误诊,耽误治疗。
网站声明:
本文仅代表作者个人观点,与新江南网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容,新江南网号系信息发布平台,新江南网仅提供信息存储空间服务。如有侵权请出示权属凭证联系管理员(yin040310@sina.com)删除!