有网友近日在社交平台发帖:在周深武汉演唱会上狂打哈欠。该网友表示,这是因为在进场的时候呼吸性碱中毒了。当天周深的演唱会,下大雨又高温,天气太闷,感觉喘不过气,不自觉吸气过多了。还好我比较有经验,开场时一直在自我调节,用雨衣挡住吸入二氧化碳。手脚发麻缓解一点以后就开始控制不住地打哈欠。身体狂调节氧气和二氧化碳,太难了。不少网友下面留言:“我就说我为什么一整场手都是麻的”“我在深圳场也有这种感觉,幸好之前有去急诊看过,知道呼吸性碱中毒怎么调整”……参加演唱会为什么会发生呼吸性碱中毒?它是种什么病?怎么治疗?呼吸过快导致二氧化碳排出过快高温天气、缺氧环境等都可能发生“呼吸性碱中毒,常常是过度通气综合征导致的,是指肺通气过度引起体内二氧化碳排出过快,进而导致的以血液酸碱度异常,pH升高为特征的一种血液pH变碱的平衡紊乱。”浙江省中山医院呼吸与危重症医学科副主任胡丹丹副主任医师介绍。“通俗点理解,就是一些特定条件(比如情绪激动)下,呼吸频率越来越快,如果这种呼吸频率过快导致体内二氧化碳排出过多,血液中的二氧化碳分压下降,碳酸氢根代偿性下降,就会相应地引起体内血液酸碱度异常,变得偏碱,就成了我们俗称的‘呼吸性碱中毒’。”胡丹丹表示,呼吸性碱中毒常见于情绪激动的女性和孩子,常见原因是精神性过度通气,此外,代谢异常、缺氧、中枢神经系统疾患、水杨酸中毒、革兰阴性杆菌败血症、人工呼吸过度、肝硬化、代谢性酸中毒、妊娠等也可能会导致呼吸性碱中毒。常见症状表现为口周或手足感觉异常,如有针扎感或麻木感;有些表现为头晕眼花、意识混乱,甚至晕厥;也可表现为肌肉痉挛,常见手足抽搐或牙关紧闭,如爪形手等。“网友提到的手脚发麻,就是呼吸性碱中毒的一个典型表现。引发呼吸性碱中毒的原因,可能与高温、天气太闷、缺氧等有关。至于打哈欠,可能是缺氧后的继发表现。”胡丹丹说。女子在高架桥上接了个电话突然呼吸急促,手脚发麻胡丹丹曾接诊过一个女患者,在高架上开车时接了个车载电话,突然呼吸急促,手脚发麻,紧急靠边后,深呼吸,慢慢吐气,随后打了120,救护车将其送到医院急诊。事后了解,女患者当时电话里听到一个坏消息,导致情绪激动,发生了呼吸性碱中毒。发生呼吸性碱中毒,如何急救?发帖网友提到,当时感觉喘不过气时,用雨衣挡住,吸入二氧化碳,之后才慢慢好起来。对此,胡丹丹表示,网友的做法类似纸袋呼吸法,目的是形成一个相对密封的空间,把呼出的气体重复吸入,以此来减少二氧化碳的排出量。“对于情绪引起的呼吸性碱中毒,一定要尽量稳定患者情绪,让其用鼻子呼吸,避免张口喘气。也可用纸袋呼吸法,没有纸袋可以用手掩住口鼻,通常情况下会慢慢缓解。如果一段时间还是感觉不适,建议及时到正规医院做进一步检查和治疗。”
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