一直以为自己就是长胖了 女大学生肚子 比足月孕妇还大才去检查 手术取出一个40厘米大的畸胎瘤

2024-01-01  A+ A-
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都市快报讯 “你这肿瘤都长得这么大了,之前自己就一点感觉也没有吗?”看到于姑娘递过来的影像报告,医生的眉头都忍不住皱了起来。

于姑娘穿着一件长款的宽松羽绒服,即便如此,还是遮掩不住她明显隆起的腹部。

“我从小就是易胖体质,这几个月一直在准备毕业课题,都没运动,一直以为就是单纯地长胖了……”于姑娘有些不好意思地说。

她脱下外套后,肚子看起来更明显,几乎比一些足月的孕妇还要大。影像检查结果显示,里面有一个巨大的囊实性包块,几乎填满了整个腹腔,甚至还顶到了肺部。

经初步诊断,这可能是一个巨大的卵巢畸胎瘤,足足有40厘米。

短短几个月 肚子一下子大了起来

于姑娘21岁,是杭州一所高校的大四学生。

她的身材本就比较圆润,但最近几个月,她感觉自己胖得“越发明显”,尤其是肚子,似乎每周都会变大一点。

“除了变胖好像也没有什么不舒服,我就没把这事放在心上,想着等空下来再减肥。”就这样,于姑娘生活、上课照常,一个多月后,除了“变胖”,还出现了便秘、腹胀等症状。不仅如此,她稍微走一段路,就会胸闷、气喘,直到这时候,她才想到去医院检查一下。

让她没想到的是,妇科医生检查后,神情严肃地告诉她需要手术,并要求她尽快转诊至上级医院。

手术取出一个40厘米大的畸胎瘤

于姑娘慕名来到浙江大学医学院附属妇产科医院,接诊她的是妇科的兰义兵副主任医师。

经过进一步检查,医生诊断于姑娘腹腔内的包块是一个巨大的卵巢畸胎瘤,原本跟核桃一样大小的卵巢已经被撑得像一个饱满的气球。

“我年纪还这么轻,都没结婚没生小孩呢,怎么会有肿瘤啊?”对于这个结果,于姑娘一时难以接受。

兰义兵医生说,门诊接诊过的不少年轻患者都跟于姑娘一样有认识误区,觉得年纪轻轻、未婚未孕就不会得子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病,所以平时疏于检查,往往都是等到症状明显甚至严重了才来医院就诊。

听说要做手术,于姑娘心里既担忧又害怕,一方面担心手术本身会不会影响日后生育;另一方面,她的父母亲人都在外省老家务农,自己又还在念书,经济条件本就不宽裕,她担心手术费用会再给家里增加负担。

兰义兵医生详细地询问了她的情况,告诉她,像她这种情况可以采取微创无痕的单孔手术,这种微创手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、切口瘢痕小、术后恢复快、并发症少等特点,住院3-5天即可。至于卵巢功能和生育能力,要根据她囊肿的性状和术后卵巢组织剩余的多少来综合判断,幸运的话,卵巢功能和生育能力并不会产生明显影响。

手术很顺利,术中兰义兵医生在于姑娘的脐部开了一个2厘米的小孔,从她腹中取出了一个40厘米大的成熟畸胎瘤。术后,于姑娘的体重一下子减轻了近20斤,肚子也恢复了正常大小,并且也没有留下明显的疤痕。

“后期一样可以穿露脐装和比基尼,看不出来的。”兰义兵医生开玩笑地说。

于姑娘担心的医疗费,出院结算的时候也松了一口气,经过医保和“西湖益联保”两次报销,她自己只要承担不到2000元。

未婚未孕女性建议也定期体检

肚子短期内增大明显

要引起警惕

“卵巢囊肿是女性的常见病症,多发生于育龄期和围绝经期女性。就以畸胎瘤为例,畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,占10%-20%,其来源于原始生殖细胞,分为成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。”

他建议,即便是未婚未孕的女性,最好每年做一次常规妇科检查和超声检查,尤其是短期内身材变化明显、体重快速增加,腹围快速增大的,要警惕卵巢囊肿等妇科疾病可能,及时到医院检查,排除相关疾病。

兰义兵医生说,大家平时在家也可以进行自检:排空小便后,平躺屈膝,从小腹的一侧摸到另一侧,如果摸到肚脐下方和两侧有较硬的包块,就有可能是卵巢囊肿,应前往医院做进一步的检查。

多种妇科病发病呈年轻化趋势

防范风险、早发现早治疗很重要

兰义兵医生说,近年来,卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科病的发病率越来越高,并呈现出年轻化、低龄化趋势。

“不少年轻女孩子都把腹痛认为是痛经,觉得结了婚生了孩子就自然会好,没有重视,导致病情恶化,给治疗带来很大的困难,恢复的时间、治疗的费用都会大大增加。”兰义兵医生说,门诊中遇到像于姑娘这样的学生患者不在少数,她们中大部分没有定期体检的意识,觉得年纪还轻不会有大问题,所以也没有应对风险的准备。

于姑娘所在专业的辅导员也表示,为了提高大学生群体应对健康风险的能力,每次新生入学,尤其是一些外省来杭念书的学生,除了协助他们办理大学生医保,她还会建议关注杭州市商业补充医疗保险“西湖益联保”,这个惠民保险费用低、报销额度高、保障全面、报销方便,非常适合在校大学生的补充医保,一旦不幸突发重特大疾病,至少不用担心因为费用而贻误治疗。

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