?关爱尿失禁患者，解决难言之隐 邵逸夫医院昨日举行科普义诊活动

快讯

6月的最后一周是世界尿失禁周。6月28日，为推广普及尿失禁相关知识，浙江大学医学院附属邵逸夫医院举行了关爱尿失禁患者的科普义诊活动。

据泌尿外科余燕岚主任医师介绍，女性尿失禁的发病率比男性高很多。在我国男性尿失禁患者中，中年男性的发病率约11%，65岁以上老年男性的发病率在21%左右，往往与神经系统疾病、盆腔手术、前列腺手术等有关。而成年女性尿失禁的患病率高达31.1%，其中一半以上是压力性尿失禁。

压力性尿失禁即女性生产后盆底肌松弛无力，在做咳嗽、打喷嚏、大笑、抬重物或跳绳等动作时出现的漏尿。

“女性的盆底肌就像一张吊床，紧紧支撑住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官，具有支撑盆腔器官、控尿控便等生理功能。在怀孕过程中，子宫增大、腹压增加，不断增大的胎儿向下挤压盆底肌，而分娩又会对盆底肌和神经造成损伤。此时的孕激素改变也会加重盆底肌和韧带的松弛。”余燕岚说，大部分产后女性都会有这个困扰，如果不治疗，病情往往随年龄的增长而加重，因而患者千万不要因为羞怯而避讳就医。

“尿失禁会损害患者的心理健康，同时影响家庭和谐，降低生活质量。而部分尿失禁不及时就诊，还会严重影响上尿路功能，导致肾功能衰竭，甚至危及生命。”余燕岚提醒。

康复医学中心主任李建华主任医师表示，年轻患者或轻度尿失禁患者可以通过盆底肌训练，如盆底电刺激、生物反馈磁刺激、手法治疗、运动训练等系列手段进行治疗；另外，还有行为治疗包括呼吸模式调整、饮水和排尿管理等。

不同类型的尿失禁采用的治疗手段是不同的。对于保守治疗不佳的患者或是重度压力性尿失禁患者严重影响生活质量的，余燕岚表示通过“尿道中段悬吊术”日间手术解决；而对于难治性急迫性尿失禁或者神经源性膀胱患者，可以采用“骶神经调控术”解决。