12岁男孩感染新冠引发暴发性心肌炎 ECMO辅助治疗下昨日转出ICU?目前浙大儿院收治的新冠重症患儿85%已脱离危险

每日商报讯 昨日，收治在浙江大学医学院附属儿童医院PICU（儿科重症监护病房）的新冠重症患儿童童（化名）终于脱离危险，转到普通病房。他的父亲激动地说：“真的谢谢医院和好心人，让我的儿子能得到救治！”

童童今年12岁，身体一直很好，也不怎么生病。半个月前，他开始发烧，精神状态不好，还时不时会呕吐。家长带着他前往当地医院就诊，诊断为胃肠炎。经治疗，部分症状得到缓解，但小伟又出现胸痛表现。做了心电图和心超检查，考虑为心肌炎，1月4日转至浙大儿院救治。

浙大儿院PICU主任张晨美介绍，急诊心超显示，他的左室收缩功能减低；胸片显示有肺炎；完善心电图提示，完全性左束支传导阻滞，前壁导联异常Q波；新冠核酸检测呈阳性。他的情况属于新冠病毒感染引发了暴发性心肌炎。

常规治疗后发现，童童的情况并不乐观，血压一直升不上去，心电监测显示室速。医生当天便进行了气管插管，并且使用了ECMO（体外膜肺氧合）。ECMO主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持生命。通过进一步治疗，他的心功能得到明显改善，1月9日顺利撤离ECMO，隔天又顺利撤呼吸机，昨天从PICU转到了普通病房。目前，童童恢复良好，心肌肌钙蛋白恢复正常，心电监护血压稳定。

“从2022年12月中上旬接诊新冠患儿以来，医院收治新冠重症患者85人，目前转到普通病房和出院的已有72人，仍然在PICU的患者病情也基本趋于稳定，其中曾使用ECMO的2名患儿病情都已明显好转。从数据来看，收治的85%重症患儿已脱离危险。”浙大儿院党委书记舒强表示，为保障新生儿与新冠危急重症救助，医院第一时间对重症监护单元开始扩容，在原有113张ICU床位的基础上，在各ICU、新生儿科实现扩容，同时在各内科病房分布设置重症监护床位，总计新增重症监护床位114张。春节期间将继续做好救治保障工作。

浙大儿院常务副院长傅君芬指出，相对于成人，儿童新冠感染后重症肺炎发生率较成人低。新冠重症患儿主要症状为反复高烧、咳嗽、气促、呼吸困难和抽搐等。很多重症患儿是支气管肺发育不良，或者伴有糖尿病、脊髓性肌萎缩症、肿瘤、外伤等基础疾病。从病程来看，重症患儿在PICU时间约1-2周，预后良好。