眼花缭乱的布洛芬该怎么选 药剂科专家为你答疑解惑

每日商报讯 近日，“布洛芬和布洛芬缓释有啥区别”的话题冲上热搜榜，不少市民不禁疑惑：同是布洛芬，到底有啥区别？对此，本报记者采访了浙江省立同德医院药剂科主任李功华主任医师，为市民详细解答当下最热门的布洛芬安全用药常见问题。

布洛芬是世界卫生组织、美国FDA共同推荐的儿童退烧药，被公认为儿童退烧药的首选，同样也是成人镇痛药中常见且高效的药物。但目前国内布洛芬制剂种类繁多，包括混悬液、缓释胶囊、普通片剂、泡腾片、颗粒、栓剂等。

李功华表示， 一般布洛芬服药后1.2-2.1小时发挥最大效果，但不同剂型有所区别，吸收速率一般为混悬剂>普通片剂>缓释胶囊，因此混悬剂等液体制剂在高热时可能达到更快的退热效果。

有研究表明单次服用布洛芬缓释胶囊0.3g后需要5.1小时才能发挥最大效果，因此，若市民们使用布洛芬缓释胶囊（如芬必得等）来退热，不必急于重复吃药或换用另一种退烧药。

由于布洛芬维持时间6～8小时，为持续发挥作用需要一天多次服药（3-4次），但若选择了缓释制剂，药物可在体内缓慢释放，每天2次给药即可。

李功华提醒，不同剂型适宜不同人群。婴幼儿（≥6个月）和儿童由于吞咽困难更适合选用混悬滴剂、混悬液或颗粒剂；成年患者则适合选用缓释胶囊及片剂等剂型。其中需要注意的是混悬剂需要摇匀后使用，而缓释制剂不建议掰开、研碎服用，布洛芬缓释胶囊中发挥缓释作用的为胶囊内的微丸，对于吞咽困难的患者建议首选液体制剂（如混悬液、口服溶液等），但需要注意剂量的换算。

除了布洛芬，目前推荐的退热药物还有对乙酰氨基酚。两种药物都有多种剂型，对乙酰氨基酚也有片剂、缓释片、口服溶液、口服混悬液、滴剂、栓剂等。其他的退热药还有很多，需要医生或药师指导后使用。

另外，如果儿童买不到布洛芬、对乙酰氨基酚，宝爸宝妈们可以选用一些儿童适用的复方感冒药，因为大部分复方感冒药都含有对乙酰氨基酚。最好是能购买说明书上标有儿童用法用量的产品，按照孩子的年龄段用药。除此之外，一些退热用的中成药，如小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒，也是可以选择的，并咨询医生、药师正确的用药方式。

布洛芬是常用的退烧药，但李功华主任医师提醒这几类人群要慎用布洛芬——

严重的冠心病、心衰病史患者；严重的消化道溃疡、出血病史患者；因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者；严重肾功能不全患者。

此外孕妇也不宜选用布洛芬退热，建议选择对乙酰氨基酚单一成分的品种，目前市面上的对乙酰氨基酚制剂含量差别较大，使用时对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在2000mg以内，以确保安全。

同时，退热药物在与复方感冒药一起使用时，需要注意有无重复用药。