每天300-400例，市一医院儿科迎来门诊高峰！孩子阳了怎么办？如何退烧、如何用药？

最近，杭州市第一人民医院儿科迎来了门诊量高峰，日均每天都有300-400例左右，这其中大部分都是发烧患儿。年龄上，小到25天的婴儿，大到中学生，都属于易感人群。

杭州市第一人民医院蒋春明主任表示，从发热门诊的接诊情况来看，儿童确诊新冠病毒后，总体的症状属于中偏轻。

现在，大部分娃已经切换到居家+网课模式。

特殊时间，孩子在家发烧该如何对症处理？要不要去医院？怎样安全用药？

杭州蒋春明主任一文告知全套干货。

阳了后孩子将经历什么？

目前接诊的病例来看，大部分儿童的主要病程在4-5天。病程变化为：

第一二天：精神软，咳嗽、咽痛、精神萎靡，体温在37-38℃左右；

第二三天，体温高，出现消化道症状：腹泻、呕吐等，胃口差，接下来会出现咳嗽等情况；

第四五天，症状慢慢消退，精神状况恢复，体温下降。大部分儿童，在一到两周内会恢复。

发烧后要用退烧药吗？

家长应该根据儿童年龄不同，可以选择不同的处理方法。

4个月以下的小婴儿尽量不要用退烧药，更适合物理降温。可以通过控制环境温度，给温水浴等方式，让婴幼儿的体温快速下降。如果体温过高，则可以通过冰块或者冰的毛巾放置于额部或者颈部以及腋窝、腘窝等大血管的部位,使这些部位的血管通过冰块把热量传递出去而达到降低体温的目的。

需要注意的是，在借助冰袋等降温时，如果孩子体感不适就不要做。另外，外面需要裹一个毛巾，防止冻伤。需要提醒的是，物理降温要避开胸前、腹部、足部等，容易造成肠道功能的紊乱。

6个月以上的小朋友，体温在38℃以下时，如果精神好，只需要观察体温变化即可。如果发热到精神萎靡时，可以用布洛芬等药物降温。

发烧时怎么照顾患儿？

蒋主任表示，发热不同阶段需要不同照顾。

一般来说，孩子发烧有三个阶段：体温上升期、高烧持续期、体温下降期。

体温上升期时，常会伴有手脚冰凉、打寒战的情况，这时候可以用热水袋为冰凉的手脚取暖，也可以适当增加衣物直到舒适。

在高热持续期时，体温平稳，只需要做好肢端保暖。

体温下降时，孩子往往体温稳定，手脚发热，这时可以适当减少衣物，增加散热，如果有出汗，要及时擦干，换上干爽的衣服。

总体说来，发烧期间孩子的穿衣盖被要遵循“怎么舒服怎么来”的原则，千万不要捂汗退烧，会导致严重的后果。

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