半斤白酒下肚，40岁男子腹痛如刀绞?医生表示：这类胰腺炎很“小众”但十分凶险

每日商报讯 “平时没事会喝两口白酒，那天高兴就喝了近半斤，没想到还进了急诊。”在浙江省人民医院急诊病房，40多岁的龚先生（化名）一脸无奈且有些许尴尬。

他因贪杯导致了凶险的胰腺炎，还是一种“小众”的酒精性胰腺炎。医生提醒，年末及“双节”临近，各种聚餐增加，推杯换盏时要适度，不要因此伤身。

白酒过量患上“小众”型胰腺炎

发病当天，龚先生喝了大约半斤白酒。酒足饭饱后不久，他的左腰腹部出现了阵发性的绞痛，越来越严重。家人看情况不对，忙将其送到附近医院，CT提示是左侧输尿管梗阻，考虑尿路结石，遂转到省人民医院急诊科。

检查发现，金先生虽左腹部压痛，左腰背部叩痛等，但胰尾部肿胀伴渗出，高度怀疑是急性胰腺炎，立即收治入院。

经过详细地检查，排除了胆囊结石、高脂血症、肿瘤、免疫性疾病等容易引起胰腺炎的病因，医生确诊龚先生为饮酒引起的酒精性胰腺炎。

诊断明确，在经过禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌等一系列治疗措施实施后，龚先生明显感觉到腹痛减轻，3天后腹痛完全消失，各项胰腺炎指标明显改善，进食也没有不适，顺利康复出院了。

虽“小众”但十分凶险

据悉，国内外相关资料显示，胰腺炎主要以胆源性的为主，这几年高脂血症型胰腺炎也多起来了，单纯酒精性约占胰腺炎12.8%。

该院副院长、外科主任医师涂建锋主任医师介绍，当我们饮酒过量时，酒精可刺激胃酸及十二指肠促胰液素的分泌增多，引起胰液分泌增加，这会进一步导致胰管内的压力增强，重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂，激活胰蛋白酶原，从而引起胰腺组织的出血坏死，最终引发胰腺自身的炎症。严重的胰腺炎症可引起其他脏器的损害，因此由酒精刺激引起的胰腺炎又称为酒精性胰腺炎。

涂建锋表示，急性酒精性胰腺炎的主要症状有突发的上腹剧痛，常可向背部放射，同时伴有腹胀、恶心呕吐，重症者可出现发热、消化道出血、黄疸甚至休克等严重并发症。对于一般轻症的胰腺炎，仅通过胃肠减压、抑制胰酶分泌等非手术治疗就可以痊愈，但重症坏死性胰腺炎继发腹腔内感染、多脏器功能衰竭和胰腺假性囊肿、脓肿形成时，应积极进行包括手术在内的综合治疗。许多患者即使抢救成功，但仍可能出现各种并发症和后遗症，所以对饮酒而引起的急性胰腺炎决不能掉以轻心。

一切有消化系统慢性病史的患者是不宜饮酒的，如患有慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性肝炎，胆道系统疾病等。因为这类患者的消化功能相对较差，容易出现酒精刺激反应，加上过量饮酒时通常伴随着暴饮暴食，更易引发酒精性胰腺炎的发作。

“大量饮酒后如出现急性腹痛，恶心呕吐等症状，应及时到医院就诊，一般医生经血清淀粉酶及腹部CT检查即可确诊胰腺炎，及时进行治疗。”涂建锋提醒道。