哪些人可接种第二剂次加强针？如何线上预约接种？省疾控中心专家解答新冠病毒疫苗接种热点问题

杭州日报讯 疫苗接种配合有效的个人防护，是当前防控新冠肺炎最有效的手段。近日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布了《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》。那么，哪些人可以接种第二剂次加强针？与基础免疫接种需间隔多久？线上如何预约疫苗接种？浙江省疾控中心专家针对大家关心的问题作答。

哪些人可以接种第二剂次加强针？

现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

加强针和基础免疫接种需间隔多长时间？

当前接种间隔要求根据不同年龄和人群各有不同，会根据国家要求动态调整，具体以接种时当地接种门诊或疾病预防控制中心的公布为准。3—18周岁（不含18周岁），暂不接种加强针；18—60周岁，基础免疫完成6个月后接种第一剂次加强针，第一剂次加强针完成6个月后接种第二剂次加强针；60周岁及以上，基础免疫完成3个月后可接种第一剂次加强针，第一剂次加强针完成6个月后接种第二剂次加强针。

近期接种过其他疫苗能否接种新冠疫苗？

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

新冠疫苗去哪里接种？如何进行线上预约？

目前，新冠疫苗接种主要在乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心及部分医疗卫生机构设立的预防接种门诊。接种前，可登录“浙里办”App，检索“预防接种”服务，进入“新冠疫苗”模块，查询附近的接种门诊信息，包括具体地址和联系电话。对于开放线上预约的门诊，可以在“浙里办”App进行预约，节省线下等候时间，也可帮家人预约接种。需要注意的是，儿童目前无法线上建档，因此还没在省内建过档的儿童需要先到预防接种门诊线下建档并申领接种证，建档成功后即可在“浙里办”App平台进行预约接种。

既往接种新冠疫苗的记录在哪能查到？

登录“浙里办”App，检索“预防接种”服务，进入“接种记录（新冠）”模块，即可查看已接种的新冠疫苗记录。

接种新冠疫苗会不会促进癌细胞生长？ 感染后还能继续抗肿瘤治疗吗？

市肿瘤医院专家解答肿瘤患者关心的问题

记者 柴悦颖 通讯员 谢文竹

“化疗期间可以接种新冠疫苗吗？会不会促进癌细胞生长？”“感染新冠病毒后还能继续抗肿瘤治疗吗？”这两天，随着各地疫情防控措施优化调整，不少肿瘤患者及其家属着急咨询。带着肿瘤患者最关心的问题，结合近期发布的《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识（2022版）》，昨天，记者采访了市肿瘤医院肿瘤内科二病区主任郑松。

问：肿瘤患者能接种新冠疫苗吗？接种后会不会促进癌细胞生长？

答：正常情况下肿瘤患者可以接种疫苗，因为实体恶性肿瘤患者新冠病毒感染风险、感染后的重症率及死亡率都高于正常人群，更需要疫苗防护。奥密克戎变异株传播力强，不管是肿瘤术后康复者，还是现患肿瘤的人，甚至正在接受化疗和免疫治疗的患者，在综合评价患者身体状态、免疫功能及病情后，应鼓励患者积极接种新冠疫苗，建议足量、足疗程、按照推荐剂量和剂次完成接种。目前没有显示接种疫苗会促进肿瘤恶化，所以无需过分担心。

问：现在有很多种疫苗，该怎么选择？

答：目前，全球各国注射的新冠疫苗品种有差异，原理不尽相同。对于免疫力薄弱者，应接种不具备病毒复制能力的“死病毒”新冠疫苗。我国符合条件批准上市的有3款灭活疫苗和1款腺病毒载体疫苗，都属于“死病毒”新冠疫苗。

问：肿瘤患者接种新冠疫苗需注意什么？

答：肿瘤患者在接种新冠疫苗后，需密切观察接种后的反应。一般情况下绝大部分患者在接种后是安全的，副作用发生率也很低。万一出现不适，需尽快去医院就医，及时处理。

问：化疗期间可以接种新冠疫苗吗？

答：不同类型抗肿瘤治疗期间，实体恶性肿瘤患者新冠疫苗接种时机稍有不同，大家可参考专家共识内容来判断时间节点：

接受手术治疗的肿瘤患者，接种疫苗时间可以放在术前1周以前或术后1个月身体恢复后；

接受化疗的肿瘤患者，应至少在化疗前2周以前或化疗结束后1—2周以后接种疫苗；

接受短程放疗的肿瘤患者可等疗程结束后再行接种，考虑到新冠病毒感染的风险及患者的接种意愿，也可在放疗的任何阶段进行疫苗接种；

接受内分泌、靶向治疗的肿瘤患者，建议经评估后接种新冠疫苗，评估重点在于身体综合状况，有无特殊急症和药物副作用的强弱等；

使用免疫检查点抑制剂的肿瘤患者，进行新冠疫苗接种具有短期安全性，但需要更多研究数据支撑，其长期安全性有待进一步观察；

参加临床试验的肿瘤患者，根据临床试验的具体方案先咨询临床项目组；

复发转移性恶性肿瘤患者，具体情况具体分析，暂不适用上述标准。

问：肿瘤患者感染新冠后还能继续进行抗肿瘤治疗吗？

答：感染新冠病毒的肿瘤患者在相关症状完全缓解、新冠病毒核酸检测阴性（连续2次，间隔24小时）后，可考虑重启抗肿瘤治疗。

（以上建议仅供参考，最终方案应由相应专科医生结合患者个体情况拟定）