超96万人次受益“江苏医惠保”

2024-06-03  A+ A-
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5月31日,江苏首款面向全省的普惠型商业补充医疗保险——“江苏医惠保1号”项目组发布最新理赔报告。截至今年4月30日,全省总投保人数为517万人,累计赔付17.2亿元,赔付超过96万人次,人均赔付1.05万元。

“江苏医惠保1号”投保不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况,既往病史可保可赔。理赔人群覆盖各年龄段,其中人均赔付额居首的为10—20岁年龄段,其次为20—30岁。赔付人次占比最高为60岁以上年龄段,占53.94%。获赔用户中年龄最小的不满1个月,最大的102岁。

数据显示,近3年“江苏医惠保1号”的理赔病例中,赔付金额排在前3位的为白血病、肺部恶性肿瘤和食管恶性肿瘤,其中白血病的赔付金额超1.66亿元,肺部恶性肿瘤赔付8376.49万元,食管恶性肿瘤赔付3422.41万元。

理赔数据还显示,男性赔付占比为47.89%,女性为52.11%,女性出险率略高于男性。从地域分布看,省内赔付人次最多的前5个市分别为盐城市(23.12%)、扬州市(16.52%)、淮安市(9.95%)、宿迁市(8.79%)和南通市(8.29%)。

“江苏医惠保1号”开通伊始便实施快速理赔模式。获赔的96.5万人次中有89.2万都是通过快赔获得赔付,占比92.5%。(记者 黄红芳)

 

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