二胎妈妈备孕却查出宫颈癌 南京市妇幼专家成功手术助患者保留生育能力

新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 王凝嫣）近日，35岁的张女士（化名）遇上早期宫颈癌难题，宫颈癌筛查发现其HPV18、52阳性，TCT异常，最终诊断为宫颈中分化腺癌。

育龄女性患宫颈癌，术后成功保留生育能力

虽然张女士已育有一子，但十分喜爱孩子的她一直在为“二胎”努力着。听说传统的宫颈癌根治术会切除子宫，这一消息让张女士陷入崩溃，她既希望能治好宫颈癌也希望保留生育能力，难道就没有两全其美的办法吗？

多方打听后，张女士了解到南京市妇幼保健院妇科李大可主任团队可以在保留生育功能的情况下进行宫颈癌手术，于是前来就诊。为了解决患者强烈要求保留生育功能的需要，李大可主任手术团队进行了严密细致的术前评估。

“我们在救治患者的同时，也要为患者的未来生活考虑。”李主任介绍，此次手术采用了精心设计的经腹根治性宫颈切除术+子宫骶韧带悬吊+宫颈环扎术，成功切除肿瘤。保留生育并且提高了生活质量，通过此次手术达到了两全其美的目的。

出院那天，张女士对十二病区医生护士表示衷心的感谢，她和家人对手术效果非常满意，“等我怀上二胎，我肯定还会来市妇幼生娃”，张女士开心地说。

宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤之一，虽然宫颈癌的发病率和死亡率近年已有所下降，但年轻宫颈癌（＜35岁）患者的构成比上升。

而对于年轻患者来说，是否影响生育成了一个大难题。近几年来，南京市妇幼保健院妇科李大可主任团队接诊多位这样的患者，在为她们保命的同时也保住了生育能力。

保命还是保生育？专家提示：能否保生育因人而异

李大可主任说，早期子宫颈癌保留生育功能术前评估至关重要，需要排除手术禁忌证。如有需要建议保育手术前至生殖医学专科咨询评估或进行多学科团队（MDT）评估。评估内容包括妇科检查、常规血液检查、生育能力检查、影像学检查等。

哪些人适合保留生育功能的治疗？

专家介绍，保留生育功能治疗限于宫颈癌早期的年轻患者，且肿瘤最大直径≤2cm，患者要有强烈保留生育功能的愿望。宫颈癌中的特殊组织类型如小细胞神经内分泌癌、胃型腺癌等患者不适合保留生育功能。

“两癌”——宫颈癌和乳腺癌严重影响女性健康。目前我国“两癌”的发病率和死亡率仍呈上升态势。李大可主任呼吁各位女性朋友，重视两癌筛查，做到早发现、早预防、早治疗。